心房細動による脳梗塞をどう治療するか？4つの治療法

心房細動は、心臓の鼓動を正常な人の鼓動より速くするだけでなく、鼓動の周波数も変化させ、時には速く、時には遅くなります。心房細動は、体内でいくつかの病気、特に脳梗塞を引き起こす可能性があり、心房細動のある友人は非常に心配しています。では、心房細動はどのようにして脳梗塞を引き起こし、どのように治療するのでしょうか?

心房細動は左心房に血栓を形成しやすくします。高リスク群には、アスピリンとの併用も含めてワルファリンの服用を義務付けています。

脳梗塞が起こると、標的治療が必要になります。使用される薬剤には、低分子量ヘパリン、ワルファリン、オザグレル、ガングリオシド、シチコリンなどがあります。脳梗塞後は肺炎が起こりやすいので、十分な量の抗生物質を使用する必要があります。脳梗塞後は血圧が高くなりますが、それほど高くない場合は意図的に血圧を下げる必要はありません。

1. TIA は脳梗塞の前兆です。TIA が発生した場合は、脳梗塞の可能性を減らすために積極的に治療する必要があります。

2. 心房細動は脳塞栓症の主な原因です。つまり、心房細動の患者は血栓ができやすく、それが血液循環を通じて脳血管に達して塞栓症を引き起こします。しかし、この患者のCTスキャンでは、脳梗塞と頸動脈硬化症（長期の血管狭窄による虚血）が示されており、この2つは異なります。

3. 心房細動の治療に高周波アブレーションを使用しない場合、現在の主な要件は心室拍動数のコントロールと抗凝固です。ワルファリン使用中はINRを監視する必要があります。心機能や心拍数を把握するためにホルター心電図（心電図）や心エコー検査を行うことが推奨されます。患者の心機能が正常で心拍数が低くない場合（日中の心拍数が55回/分以上で悪性不整脈がない場合）は、ジゴキシンを使用せず、ビソプロロールで心拍数をコントロールすることが推奨されます。

4. 治療には伝統的な中国医学と西洋医学を組み合わせることが推奨されます。