腎臓結石が上部尿道に入ると、腰に激しい痛みが生じます。下部尿道に入ると、腹部に激しい痛みが生じます。腎臓結石がひどい痛みを引き起こす場合、鎮痛注射を受けることができますが、これは一時的な対症療法にすぎません。完全に治したい場合は、手術で結石を取り除くのがより効果的な方法です。病院が提供する治療法は、結石の大きさと位置によって異なります。 腎結石の大きさ、腎機能、水腎症の状態に応じて、薬物による結石除去、体外衝撃波結石破砕術、経皮的腎結石摘出術のいずれかを選択できます。薬物による結石破砕術は 8 mm 未満の結石に適しており、体外衝撃波結石破砕術は 20 mm 未満の結石で水腎症がなく腎機能が良好な患者に適しています。患者が複数の腎結石、または複雑で不規則な腎結石を患っている場合、経皮的腎結石摘出術が最も適切な方法です。 腎臓結石の治療法は場所によって異なります 結石のある患者の多くは、最初は薬を飲めば痛みが和らぎ、水を飲んで結石を排出すれば問題は解決すると考えます。結石の治療が非常に特殊であることは、あまり知られていません。結石の大きさによって治療法は異なります。結石のある患者のうち「適した」患者だけが治療を受けることができます。 腎臓結石:複雑な結石には手術が必要 腎結石の大きさ、腎機能、水腎症の状態に応じて、薬物による結石除去、体外衝撃波結石破砕術、経皮的腎結石摘出術のいずれかを選択できます。薬物による結石破砕術は 8 mm 未満の結石に適しており、体外衝撃波結石破砕術は 20 mm 未満の結石で水腎症がなく腎機能が良好な患者に適しています。患者が複数の腎結石、または複雑で不規則な腎結石を患っている場合、経皮的腎結石摘出術が最も適切な治療法です。 腎臓結石の治療法は場所によって異なります 尿管結石:見つけたらすぐに除去する 尿管内で結石が成長すると、すぐに尿管が閉塞し、腎臓に化膿性変化が生じ、腎機能に深刻な損傷が生じる可能性があります。したがって、尿管結石は、どんなに小さくても、すぐに治療しなければなりません。上部尿管結石の場合、水腎症の状態に応じて体外衝撃波結石破砕術や後腹膜鏡下尿管結石切開術が行われることがあります。下部尿管の結石の場合、体外衝撃波結石破砕術または経尿道尿管鏡検査が用いられます。 膀胱結石:砕石術と前立腺肥大の除去 高齢の患者さんの場合、膀胱結石を治療するだけでは不十分で、原因を突き止め、同時に前立腺肥大症も治療する必要があります。通常は経尿道的前立腺切除術と膀胱結石破砕術を組み合わせて行います。膀胱結石だけを治療しても、それは一時的な解決にしかならず、患者はすぐに膀胱結石を再発してしまいます。 |
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