尿検査で白血球が見つかる理由は何ですか？

定期尿検査で白血球の増加が認められました。一般的に白血球が1～2個増加するのは正常な現象です。ただし、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、腎結核などの病気にかかっている場合は、定期尿検査で尿中の白血球が増加するため、日常生活で感染予防に留意する必要があります。

1. 尿検査の白血球は、尿の定期検査で検査される 3 種類の細胞のうちの白血球です。正常な尿には少量の白血球が含まれている場合があります。通常、遠心分離した尿の高倍率視野（HP）あたりの白血球数は1～2個で、これは正常範囲です。拡大視野あたりに白血球が5個以上ある場合は、顕微鏡的膿尿と呼ばれます。顕微鏡的膿尿は、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、腎結核などの尿道の化膿性炎症を示します。糸球体腎炎では、尿中の白血球数もわずかに増加することがあります。

2. 一般的に白血球数が高い場合は尿路感染症が原因であり、尿路炎症の症状が現れない場合もあります。 感染を防ぐために、より多くの水を飲み、より頻繁に排尿することができます。症状が現れた場合は抗生物質を服用することができます。また、女性の場合は婦人科疾患により尿中の白血球が増加することがありますが、これは分泌物が尿を汚染することによって引き起こされるため、女性の場合は婦人科疾患の有無を調べる必要があります。男性や若い成人は尿路感染症を発症する可能性が低くなります。

3. 日常的な尿顕微鏡検査の注意事項

1. 尿サンプルは新鮮でなければなりません。新鮮でないと、数時間放置すると赤血球と白血球が破壊され、膿尿が消えてしまいます。

2. 尿サンプルは清潔でなければなりません。女性は帯下が混入するのを避けるために外陰部を清潔にする必要があります。尿沈渣中に多角形上皮細胞が多数認められる場合は、帯下中に混入している可能性があるため、再度検査するために清浄な尿を採取することをお勧めします。

3. 尿路感染症の患者では膿尿は断続的であることが多いため、結論を出す前に繰り返し検査を行う必要があります。

4. 抗生物質の使用は検査の精度に影響を与える可能性があります。