糸球体の損傷は修復できますか？

腎臓病患者の多くは糸球体の損傷を患っており、腎不全につながる可能性があります。腎臓の働きは徐々に低下し、腎臓に蓄積する毒素はますます増えていきます。腎臓病の治療の鍵は損傷した糸球体を改善することであり、これは長期にわたる食事療法の協力を必要とするゆっくりとしたプロセスです。では、糸球体の損傷は修復できるのでしょうか？

クレアチニンは主に体内のクレアチンの代謝物です。血清クレアチニン濃度は体内の筋肉量に影響を受けるため、血清クレアチニン値には大きな個人差があります。例えば、若年および中年の男性、運動選手、肉体労働者、筋肉が発達して筋肉量が多い人、赤身の肉をたくさん食べる人は、血清クレアチニン濃度が比較的高くなります。血清クレアチニンは体内の筋肉の総量と密接に関係しており、食事による影響を受けにくいです。クレアチニンは、糸球体で濾過され、尿細管で吸収されることがほとんどない小さな分子です。体内で毎日生成されるクレアチニンのほぼすべてが尿中に排泄され、通常は尿量による影響を受けません。尿量が回復するとクレアチニンも正常に戻りますが、これは急性腎炎の乏尿期によく見られる現象です。慢性腎炎によるクレアチニン値の上昇は、主に糸球体硬化症の機能低下が原因です。炎症がまだ残っている場合、クレアチニン値を数十ポイント下げる薬を服用してもあまり意味がありません。糸球体は再生することができず、1つが壊れると1つが失われます。完全に硬化した糸球体は尿を分泌する機能がありません。部分的に損傷した糸球体は、免疫複合体が沈着しなくなると、ある程度の機能を保持することができます。したがって、治療の目標は主に、残存する腎機能を温存し、通常の生活を維持するために、腎臓病の進行を阻止することです。

クレアチニン値の上昇が乏尿によるものでない限り、尿量が回復するとクレアチニン値は正常値に戻りますが、これは急性腎炎の乏尿期によく見られる現象です。慢性腎炎によるクレアチニン値の上昇は、主に糸球体硬化症の機能低下が原因です。炎症がまだ残っている場合、クレアチニン値を数十ポイント下げる薬を服用してもあまり意味がありません。

糸球体は再生することができず、1つが壊れると1つが失われます。完全に硬化した糸球体は尿を分泌する機能がありません。

部分的に損傷した糸球体は、免疫複合体が沈着しなくなると、ある程度の機能を保持することができます。

したがって、治療の目標は主に、残存する腎機能を温存し、通常の生活を維持するために、腎臓病の進行を阻止することです。