クリオプレシピテートと血漿の違い

クリオプレシピテートと血漿の違い

誰もが血液が何であるかは知っていますが、血漿やクリオプレシピテートなどの言葉の意味がよくわからない人も多くいます。血友病患者の場合、輸血を受ける際に新鮮な血漿とクリオプレシピテートが必要です。クリオプレシピテートは術後の出血や重篤な外傷にも使用されることがあります。クリオプレシピテートは治療過程でも使用され、凍結状態で保存すると、その有効期限は1年になります。

クリオプレシピテートと血漿の違い

1. 新鮮凍結血漿にはすべての凝固因子が含まれており、主にさまざまな凝固因子欠乏症の患者の補助治療に使用されます。通常の凍結血漿にはすべての安定した凝固因子が含まれていますが、不安定な凝固因子 VIII と V が欠けており、主に凝固因子 VIII と V 以外の因子欠乏症の患者の治療に使用されます。

2. クリオプレシピテートには 5 つの主要成分が含まれています。

第 VIII 因子 (新鮮凍結血漿中の第 VIII 因子の濃度の約 10 倍)、フィブリノーゲン、フォン ヴィレブランド因子 (vWF)、フィブロネクチン (フィブロネクチン)、および第 XIII 因子が豊富に含まれています。

クリオプレシピテート

クリオプレシピテートの適応症

1. 先天性または後天性のフィブリノゲン欠乏症:重度の外傷、火傷、白血病、肝不全などによって引き起こされるフィブリノゲン欠乏症の場合、クリオプレシピテートの注入により予後が大幅に改善されます。

2. 先天性または後天性の凝固因子 VIII 欠乏症: クリオプレシピテートには比較的豊富な量の FVIII が含まれているため、FVIII 濃縮液の代替としてよく使用されます。

3. フォン・ヴィレブランド病 (vWD): フォン・ヴィレブランド病は、血漿中の vWF の欠乏または欠陥を特徴とします。クリオプレシピテートには高濃度の FⅧ と vWF が含まれているため、クリオプレシピテートは vWD 補充療法に最適な製剤です。

4. 血友病 A の小児および軽症成人: 血友病 A の治療は主に FVIII 補充に依存します。クリオプレシピテートは FVIII 濃縮液の他に最も効果的な製剤の 1 つです。

5. 冷沈殿物にはフィブロネクチン(Fn)が含まれています。術後の注入により、傷が早くスムーズに治ります。

6. DIC を合併した血液量減少性ショック。

クリオプレシピテート投与量

一般的に使用される用量は、体重10kgあたり1~1.5単位です。

クライオプレシピテーションの注意事項

1. 輸血はABO血液型適合原則に基づいて行われるべきであり、交差適合試験は必要ありません。

2. 注入前に、チューブを 37°C のウォーターバスで 10 分以内に解凍する必要があります。解凍中は、局所的な過度の温度上昇を避けるため、チューブを軽く振る必要があります。

3. 解凍した冷沈殿物は4時間以内にできるだけ早く輸血し、再凍結しないでください。

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