顎のしびれの原因は何ですか?

体の一部にしびれを感じることは、多くの場合、人体が特定の心臓血管疾患や脳血管疾患を患っていることを示していることが知られています。例えば、手足のしびれは脳梗塞の典型的な症状であるため、人々は手足のしびれを非常に重視します。しかし、あごの単なるしびれは多くの人に無視されてしまいます。数か月間あごのしびれを経験し、他の不快な症状が現れて初めて医師の診察を受けた女性の中には、がんの転移が原因であると医師から告げられる人もいます。

1. 「下顎麻痺症候群」とは

下顎しびれ症候群は、臨床現場では比較的まれな疾患です。原因不明の急性または亜急性の顎のしびれを指し、90% は片側に発生します。臨床的には、主な症状は顎の異常なしびれと触覚、温冷感覚の喪失、わずかな痛みであり、味覚や筋肉の咬合力には影響がありません。

2. 危険

最も注意が必要なのは、がんの転移です。がんの転移によって起こる顎の不快感を「悪性下顎関節症」といいます。三叉神経は歯槽骨の下にあり、下顎骨に貫通しています。ここには血液循環によって癌細胞が沈着しやすく、三叉神経を圧迫して顎の触覚や温度感覚を失わせます。痛みを感じる人もいますが、味覚や筋肉の咬合力には影響がないため、無視する人が多いです。研究によると、悪性下顎麻痺症候群の患者の最大30％は、自分が癌にかかっていることに気づかず、顎のしびれや痛みを無視しています。診断が遅れると予後に影響し、平均生存期間は15か月です。原因不明の顎のしびれが顎の正中線を超えて広がったり、拡大し続けたりする場合は、がんの転移の可能性が強く疑われます。

3. 原因

顎のしびれの主な原因は、がんの転移、免疫疾患、歯の問題の3つですが、その中でもがんの転移が最も深刻です。下顎無感覚症候群の原因は多岐にわたりますが、主に悪性癌の転移、歯原性の問題、下顎の老化による神経の圧迫などが挙げられます。最も一般的な原因は下顎しびれ症候群であり、次に癌の転移、そして最後が免疫系です。

1. がんの転移

MMS の 30% は癌の診断前に発生し、平均生存期間は 15 か月です。

2. 歯の問題

歯原性疾患は不適切なインプラントや義歯によって起こります。近年インプラントがブームとなり、患者数も増加しています。下顎麻痺症候群は、下唇、顎の前部、歯茎の内側に最もよく発症します。症状は通常、数日から数ヶ月続きます。義歯を外すと機能は回復しますが、長く続くと神経が圧迫され、しびれが一生続きます。近年の歯科インプラントの人気を考慮して、患者は、合併症につながる可能性のある下顎神経の不注意な圧迫を避けるために、まず下顎骨の厚さと神経の方向を評価するように注意する必要があります。

3. 免疫疾患

さらに、免疫疾患の患者が分泌する免疫グロブリンがここに沈着して神経を圧迫し、最終的にしびれの問題を引き起こす傾向があります。適切な薬を処方するためには、原因となっている病気を突き止めることが必要です。