顔面神経損傷の臨床症状は何ですか?

顔面神経損傷の臨床症状は何ですか?

人体の顔面神経が損傷すると、適切な時期に治療しないと顔面麻痺に発展し、額のしわが消えたり、眼瞼裂が広がったり、口角が下がったりするなどの症状が現れます。専門家の調査によると、心理的要因も顔面麻痺を引き起こす可能性があります。病気の発症前、患者は非常に疲れていて睡眠不足です。顔面神経損傷の臨床症状は何ですか?

まず、顔面神経損傷の臨床症状は何でしょうか? 初期症状:

前頭筋麻痺により、眉をしかめることができなくなったり、眉毛が健側よりも下がったり、眼瞼裂が拡大したり、額のしわが薄くなったり消えたりすることがあります。眼輪筋の麻痺により、まぶたが閉じられなくなることがあります。目を無理に閉じると、眼球が外側と上方に回転し、強膜が露出します。後期症状:頬筋の麻痺により、口を閉じたときに口角が下がり、頬を膨らませたときに空気が漏れ、鼻唇溝が浅くなり、口笛が吹けなくなり、食事中に頬と歯茎の間に食べ物が残ります。

第二に、一般的に順調に回復する患者のほとんどは、負傷後数日から 3 週間以内に陽性の電気反応を示します。負傷後 6 週間から 8 週間経っても回復の兆候が見られない場合、結果は不良となります。幸いなことに、顔面神経損傷の約 75% は回復可能で、約 15% は部分的に回復し、顔面筋の永久的な麻痺が残るのはわずか 10% です。

3つ目は、顔面神経損傷の治療です。顔面神経損傷後の回復の可能性は比較的高いため、早期治療は非外科的治療を基本とし、デキサメタゾンと適切な脱水を使用して外傷反応と局所浮腫を軽減し、神経栄養薬とカルシウム遮断薬を投与して神経代謝と血管の血液供給を改善することで、神経機能の回復を促進することができます。外科的治療は、神経が切断された患者、または重度の顔面麻痺が 4 ~ 6 か月の非外科的治療で改善されなかった患者にのみ行われます。その目的は、顔面筋の運動機能を回復するだけでなく、外見を修正し、患者の心理的ストレスを軽減することです。手術中に偶発的に損傷した顔面神経の頭蓋内再建術が成功したという報告はあるが、外傷性顔面麻痺の再建術の報告はない。

顔面神経損傷の臨床症状はどのようなものですか?早期発症型では、損傷直後に顔面筋麻痺が起こり、患側は表情を失い、まぶたが完全に閉じず、口角が健側に向かって傾きます。これは泣いたり笑ったりするときに顕著になります。患側には露出性角膜炎がみられることが多いです。鼓索神経の近位の顔面神経が損傷すると、同じ側の舌の前部 2/3 の味覚も失われます。遅発型では、顔面麻痺は外傷後5~7日後に発生することが多く、その原因は出血、虚血、浮腫、圧迫などが主で、予後は良好です。

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