斜角筋はどこから始まり、どこに止まるのでしょうか?

斜角筋は実際には筋肉群であり、一般的に前斜角筋、中斜角筋、後斜角筋に分けられますが、すべての人に斜角筋があるわけではありません。斜角筋の起点はC3-6横突起の前の結節であり、停止点は第一肋骨の内縁、鎖骨下動脈の前、鎖骨下静脈の後ろ、横隔膜神経の後ろにあります。斜角筋は、中部および下部頸椎に一定の安定性を提供するのに役立ちます。

最も大きな斜角筋は、C2-7 横突起の後結節に起始部があり、停止点は第 1 肋骨の上縁に、鎖骨下動脈の横溝の奥深く、前斜角筋の停止点の後ろに付着します。後斜角筋は、C5-7 横突起の後結節に起始部があり、停止点は第 2 肋骨の外面に付着します。第 2 肋骨は中斜角筋の後ろ、上部僧帽筋と肩甲挙筋の前縁の奥深くにあります。

斜角筋の触診：

軸椎横突起（第2頚椎）：目印は下顎角と胸鎖乳突筋です。軸椎横突起はその間に位置します。前結節は横突起の前に位置し、後結節は横突起の後に位置します。触診の際は注意してください。

第3～7頚椎の横突起：検者の指を胸鎖乳突筋と上部僧帽筋の間に置き、指を上下にスライドさせることで横突起に触れることができます。

前斜角筋: 胸鎖乳突筋の鎖骨頭の位置を確認し、鎖骨に向かってわずかに後方に伸ばして、1 本または 2 本の指で斜角筋の腹を触診します。最初の肋骨に触れるまで、指を徐々に外側に動かします。

中斜角筋と後斜角筋: 肩甲挙筋の位置を確認し、手を前に動かすと、鎖骨窩の中に中斜角筋の筋腹がかなりあるのがわかります。後斜角筋は中斜角筋の後ろにあります。

斜角筋の機能:

斜角筋は頸椎の横突起と肋骨に付着しているため、頸椎が固定されているときは、斜角筋の収縮によって肋骨を持ち上げて吸入動作を補助することができます。また、肋骨が固定されているときは、斜角筋の片側収縮によって頸椎の同側側屈曲を引き起こし、両側収縮によって頸椎の屈曲を補助することができます。さらに、斜角筋は頸椎の中部および下部に安定性をもたらします。

斜角筋損傷の原因:

斜角筋の緊張の一般的な原因は、頭と首が側屈または傾斜などの固定された位置に長時間保持されることです。例えば、書くこと、デスクワーク、読書、テレビ鑑賞、麻雀、車に乗ることなどは、前斜角筋を長時間緊張・収縮状態に維持し、過度の疲労や損傷を引き起こします。重い物を長時間持ち上げたり引っ張ったりする。物体が重いため、頭は反対方向に向ける必要があります。このように、長期間にわたる外力の作用により、前斜角筋に損傷が生じる可能性が非常に高くなります。