プライマリケアの看護ポイント

誰もが病院の看護師になれるわけではないことは、誰もが知っています。病院に入る前に、一連の試験と一連の実習に合格しなければなりません。なぜなら、看護は私たちの現象における患者の世話ほど単純ではなく、さまざまな患者のニーズに基づいたさまざまな看護方法を必要とするからです。看護にもレベルが分かれていますが、第一レベルの看護のポイントは何でしょうか？

プライマリケア患者のケアには以下の要素が含まれます。

1. 患者を1時間ごとにチェックし、状態の変化を観察します。

（２）患者の状態に応じてバイタルサインを測定する。

（３）医師の指示に従って治療や投薬措置を正しく実施する。

（四）患者の状態に応じて、口腔ケア、褥瘡ケア、気道ケア、チューブケアなどの基礎看護と専門看護を正確に実施し、安全対策を実施する。

（五）看護に関する保健指導を行う。

レベル 1 のケアはピンク色でマークされており、集中治療が必要であるが専任のスタッフがいないことを示しています。重篤な患者の大多数にとって、これは高度なケアとみなされます。規定によれば、一次医療を受ける患者に対しては、看護師が1時間ごとに巡回して患者の状態や治療内容を把握し、食事や日常生活の支援をしなければならない。患者の状態に応じて、体位変換、入浴、洗髪、爪切りなどの介助を行います。

ケアには、特別ケア（特殊ケア）、一次ケア、二次ケア、三次ケア（一般ケア）の 4 つのレベルがあります。患者が入院した後、医師は患者の状態に基づいてケアのレベルを決定し、医療指示を発行し、入院患者名簿と患者のベッドサイドカードにさまざまなマークを付けて、看護師に指示とマークを実行するように促し、看護師長が監督と検査を行います。さまざまなレベルのケアに対するさまざまな要件についてお話ししましょう。

1. 特別なケア（特別な看護）は明るい赤でマークされています。重篤な状態にある患者や大手術を受けた患者は、いつでも事故が起こる可能性があり、綿密な観察と集中治療が必要です。集中治療を必要とする患者はすべて重篤な患者ですが、重篤な患者全員が集中治療を必要とするわけではありません。昼夜を問わず患者を監視するために専門の看護師が割り当てられ、場合によっては患者を緊急治療室や集中治療室に移す必要があることもあります。特別ケアプランに従って、体温、脈拍、呼吸、血圧を定期的に測定し、状態を注意深く観察し、食事量や排泄量を記録し、基本的なケアや日常のケアを実施し、寝返りやマッサージなどを行います。特別医療の料金は比較的高く、上位者には料金基準があります。自費診療の患者は、自分の支払い能力を考慮する必要があります。

2. レベル 2 のケアは青色で表示され、状態が危険ではないことを示します。重篤な病気の回復期にあり、状態が安定している患者、または完全に自分の身の回りの世話ができず、あまり活動すべきでない高齢で虚弱な患者に適しています。二次医療患者の場合、2時間ごとに巡回が必要です。この間に病状に変化があったり、特別なニーズがあったりする場合は、患者は呼び出しベルを使って医師や看護師を呼ぶことができます。

3. レベル 3 のケアは通常のケアであり、マークは付いていません。このレベルのケアを必要とする軽症患者の場合、看護師は 3 時間ごとに巡回します。