炎症性疾患は私たちの生活の中で非常に一般的であるため、その深刻さがすべての人に容易に認識されず、症状が悪化し続けることにつながります。その害は非常に大きいと言えます。炎症は血小板の増加を引き起こしますが、血小板が増加する理由は炎症だけではありません。 肯定的な反応 血小板増加の原因は何ですか? 血小板数の基準値は(100~300)×109/Lです。この範囲を下回ったり上回ったりすると異常とみなされます。 血小板増多症 血小板数が400×109/Lを超えると、血小板増多症と呼ばれます。本態性血小板血症は、慢性骨髄性白血病、真性多血症、本態性血小板血症などの骨髄増殖性疾患でよく見られます。反応性血小板増多症は、急性および慢性の炎症、鉄欠乏性貧血、および癌の患者によく見られます。このタイプの血小板増多症の血小板数は、通常 500×109/L を超えることはなく、治療後に症状が改善すると血小板数は急速に減少します。脾臓摘出後、血小板数は大幅に増加し、600×109/Lを超えることもよくあります。血小板数の上昇が病気(二次性血小板血症)に関連している場合は、基礎にある病気に対する治療を行う必要があります。治療が成功すれば、血小板数は通常、正常レベルに戻るはずです。 血小板数の増加の原因が不明な場合(本態性血小板血症)、血小板の産生を減らす薬が使用されることが多いです。通常、血小板数が 750,000/μL を超えた場合、または出血や血栓の合併症が発生した場合に治療が開始されます。血小板数が600,000/μlを下回るまで薬の投与を継続します。抗がん剤のヒドロキシウレアが通常使用されますが、抗凝固剤のアナグレリドが使用されることもあります。ヒドロキシウレアは赤血球と白血球の産生も減少させる可能性があるため、適切な数の赤血球と白血球を維持するために投与量を調整する必要があります。少量のアスピリンは血小板の粘着を減らし、血栓症を抑制し、上記の薬剤の使用を遅らせることができます。 薬物療法で血小板産生が不十分な場合は、血小板除去療法を行う必要があります。血小板成分採取では、血液を採取し、そこから血小板を除去し、血小板を取り除いた血液を体内に戻します。この治療法は薬物療法と併用されることが多いです。 血小板障害は、血小板数の減少または血小板機能障害の減少によって引き起こされます。希釈(表133-1)は、典型的な出血を引き起こす可能性があります中枢神経系でのリードと出血は生命を脅かす可能性がありますが、血小板減少症は凝固障害(深部内臓血腫や血液症など)として現れません(血液炎など)。 |
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