心臓ステントは何個まで設置できますか?

現在の医学レベルでは、心臓ステントを何本設置できるかを明確に説明できる文献はありません。しかし、心臓手術は人体に大きな害を及ぼす可能性があります。心臓ステント手術を受けた患者は、日常生活で幸せで穏やかな気分を保ち、感情的に興奮してはなりません。そうしないと、健康を害します。心臓ステント手術中に注意する必要がある事項は次のとおりです。

心臓ステントは最大何個まで設置できますか?

実際のところ、人の体内に血管ステントをいくつ設置できるかを示す関連文献報告は現在のところ存在しません。

患者ごとに状態が異なり、病変の位置も異なるため、病変血管がステントをいくつまで受け入れることができるかは不明です。治療目的を達成しながら、ステントはできる限り少なく配置する必要があります。

現在、わが国で心臓ステント手術を行う際、3本以上のステントを植え込む必要がある場合は、患者の手術の安全性を確保するために複数の医師が協議する必要があります。状況が重篤であったり、必要なステントが多すぎる場合、医師はバイパス手術や他の治療を検討することがあります。では、心臓血管系にステントをいくつ入れるかは誰が決めるのでしょうか?

心臓血管系に配置されるステントの数は、病変のある血管によって決まります。これは、病変血管の数、病変血管の長さ、ステントが配置される回数という 3 つの要因によって決まります。

01. 病変血管の数

心臓には3本の冠動脈があり、この3本の冠動脈は大小の枝血管とつながっています。ステント留置に適した病変血管は複数ある場合があります。2本の血管に問題がある場合は、少なくとも2本のステントが必要になります。したがって、病変血管の数によって、必要なステントの最小数が直接決まります。

02. 病変血管の長さ

ステントインターベンション手術は、末梢血管を通して冠動脈病変部位にステントを送り込み、閉塞した血管を除去する手術です。そのため、病変の長さがステントの最大長さよりも長い場合は、ステント 1 本では絶対に足りず、病変に 2 本以上のステントを接続する必要があります。したがって、病変血管の長さによって必要なステントの数も決まります。

03. ステント留置回数

ステントを同じ場所に植え込んだ後、適切な管理をしないと再狭窄を起こす可能性があります。再狭窄後は、患者の状態に応じて2回目の手術が必要になる場合があります。したがって、患者は同じ血管病変部位に複数のステントを植え込む可能性があります。この場合、ステントが配置される回数によって、配置されるステントの数も決まります。

ステントを入れることは永久的な解決策ですか?

そうではありません。心臓ステント手術後に患者が適切な治療を受けない場合、血管が再狭窄する可能性が高くなります。再狭窄後、具体的な状況に応じて、患者の心臓血管再狭窄が深刻でない場合は薬物治療を行うことができます。症状が非常に深刻な場合は、別のステントを挿入するか、他の外科的治療が必要になる場合があります。ステント挿入後の再狭窄は、定期的に薬を服用していないことや、喫煙、高血圧、高血中脂質などのリスク要因の管理が不十分であることなど、多くの要因に関連しています。これらはすべて、心臓血管再狭窄の原因です。

ステント留置術やバイパス手術で症状が緩和したとしても、冠動脈疾患の問題が解決したわけではありません。冠動脈狭窄の原因は依然として存在するため、介入やバイパス手術を行ったとしても、その後の抗凝固療法や脂質低下療法は継続する必要があります。多くの患者は手術後に適切な自己管理ができず、命を救うために複数回の手術が必要になります。