頭痛はCTで診断できますか？

頭痛は多くの人が経験する症状です。頭痛は生涯を通じて数え切れないほど起こります。頭痛にはさまざまな原因があり、多くの病気が頭痛の原因となります。脳の血管や神経の損傷だけでなく、脊椎の圧迫や腰痛も頭痛の原因となります。では、頭痛はどのように診断するのでしょうか? CTスキャンで確認できますか？

1. 頭痛の家族歴があるかどうかは、頭痛の診断基準の一つです。

2. 縞嫌悪テストは大部分が陽性であり、脳波検査では時折軽度または中等度の異常が見られ、神経放射線学およびその他の補助検査では異常所見は見られない。これらの頭痛の診断は比較的一般的です。

3. 視覚、感覚、運動、精神の前兆や付随症状がある場合とない場合があります。しかし、ほとんどの場合、吐き気や嘔吐などの自律神経系の症状が伴います。これは頭​​痛の診断の基礎でもあります。

4. 特定の食事、月経、気分のむら、過労などの要因により発作が誘発されることがあります。また、総頸動脈、浅側頭動脈、眼窩上動脈の圧迫、または短時間の休息や睡眠により発作が緩和されることがあります。これは頭​​痛の診断の根拠としても使えます。

5. 脳波検査：一般的に、頭痛患者は発作期、間欠期を問わず、正常対照群よりも脳波異常の発生率が高いと考えられています。しかし、頭痛患者の脳波変化は正常波形を示す場合もあり、特異的ではありません。一般的な徐波、棘波放電、局所棘波、波状波、過換気やフラッシュ刺激に対する異常反応など、さまざまな波形があります。頭痛のある小児の脳波の異常率は比較的高く、9%から70%の範囲で、棘波、発作性徐波、速波活動、および拡散性徐波が現れることがあります。

6. 脳血流検査：発作期および間欠期における患者の脳血流の主な変化は、両側の振幅の非対称性、つまり片側が高くなるか、反対側が低くなることです。

7. 脳血管造影検査：原則として、頭痛のある患者には脳血管造影検査は必要ありません。重度の頭痛があり、くも膜下出血が強く疑われる場合にのみ、頭蓋内動脈瘤や動静脈奇形などの疾患を除外するために脳血管造影検査が行われます。間違いなく、頭痛患者の大多数における脳血管造影検査は正常です。

8. 脳脊髄液検査：頭痛患者の脳脊髄液の定期検査は通常正常であり、脳脊髄液中のリンパ球は一般に増加する可能性があります。

9. 免疫学的検査：一般的に、頭痛患者の免疫グロブリンIgG、IgA、C3、Eロゼット形成は健常者よりも高いと考えられています。

10. 血小板機能検査：頭痛患者の血小板凝集能は上昇している可能性がある。