歯の問題に遭遇する人はますます増え、時間が経つにつれて歯がますます不健康になっていることに気付くでしょう。根管治療は現在、比較的高度な治療技術です。治療中に痛みを感じるかもしれませんが、この痛みは異なります。局所的な痛みもあれば、さらなる診断を必要とする全身的な痛みもあります。さらに、患者の回復に応じて定期的な検査を実施し、関連する修復作業を行う必要があります。 合併症 治療中および治療後には、痛みなどの不快感を感じることがあります。これらのほとんどは正常な反応であり、予定された時間にフォローアップ診察を受けることができます。痛みがひどく、局所的な腫れや全身反応を伴う場合は、速やかにフォローアップ治療を受け、必要に応じてさらなる治療を受ける必要があります。 リスク 根管治療中、医師はレントゲン写真や根尖探知器に基づいて根管系を大まかにしか把握できません。根管が複雑(湾曲、狭窄、石灰化して閉塞、器具破損、側方貫通)またはその他の特殊な状況の場合、根管治療の難易度が増し、特殊な機器や材料を使用する必要があり、それに応じて治療時間も長くなります。 複雑な根管治療では器具が破損することがあります。破損した器具を無理やり取り除く必要はありません。器具は根管内に残しておき、定期的に検査することができます。 予防 根管治療後、体は修復プロセスを経て、組織の治癒状態を把握するために定期的な検査を行うことができます。患者は治療した歯にかなり長い間不快感を感じる可能性があります。症状が徐々に悪化していない場合は、観察アプローチを採用できますが、医師のアドバイスに従い、適切なタイミングでフォローアップ検査を受ける必要があります。 再治療 根管治療が成功しないケースや、従来の根管治療が成功しない、または治療できないケースがいくつかあります。根尖手術でさらに治療できるケースもあれば、抜歯で治療できるケースもあります。 根管治療中および治療後は歯が割れやすくなり、抜歯が必要になる場合があります。歯の欠損が大きい場合は、医師の指示に従い、治療後速やかに歯冠修復を行ってください。 失敗の原因 根管治療は歯髄炎および根尖性歯周炎を治療する主な方法の 1 つであるため、根管治療の有効性については非常に関心が寄せられています。治療手順を厳密に守っても失敗するケースは数多くあります。その理由は次のようにまとめられます。 1. 解剖学的要因 側方管 副管 根尖の分岐 ファーカトロンオブルートアペックス 2. 医原性因子 1. 根管壁の側方浸透(発見されず) 2. 根尖スーパーフィリング 過剰充填の失敗は主に根管内または根管外の感染によって引き起こされます。多くの場合、過剰充填された根尖封鎖は不完全です。根管内に浸透した組織液には糖タンパク質が豊富に含まれており、これが残留細菌に栄養を与え、細菌が増殖して一定数に達すると、根尖性歯周炎の再発を引き起こします。 |
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