非淋菌性尿道炎はどのように治療されますか?

日常生活における非淋菌性尿道炎の発生率は非常に高く、人体の健康にも大きな害を及ぼします。したがって、非淋菌性尿道炎の治療法を理解し、的を絞った治療法を選択してできるだけ早く回復することが重要です。では、非淋菌性尿道炎はどのように治療するのでしょうか?実際には10種類の方法があり、非淋菌性尿道炎の患者はそれらを理解する必要があります。

1. 急性活動期、特に重要な臓器が影響を受けているときは、ベッドで休む必要があります。

2. 局所治療：口腔および咽頭の潰瘍には、グルココルチコイドペースト、パッチ、またはスズ粉末を使用できます。性器の潰瘍には、まず過マンガン酸カリウム溶液で洗浄してから抗生物質軟膏を塗布します。ぶどう膜炎には、散瞳点眼薬を使用し、次に0.5％コルチゾン点眼薬を1日3〜4回、4〜5日間使用します。炎症がひどい場合は、炎症性滲出液を減らすために、デキサメタゾン5mgを結膜下に1〜2回注射することができます。

3. 外科的治療：腸穿孔などの外科的合併症は手術で治療できますが、予後は不良です。

4. グルココルチコイドは症状を緩和し、短期間の使用に適しています。投与量は、影響を受けた臓器の症状の重症度によって異なります。症状が重い場合は、より多くの投与量が推奨されます。プレドニゾンは通常、1日30～60mgを服用します。効果が出てきたら用量を減らします。治療期間は3か月を超えないようにしてください。

5. シクロスポリンAはクロラムブシルと同じ効果があります。投与量は5mg/(kgd)で、2週間の維持療法後、徐々に投与量を減らしていきます。この薬は、視神経萎縮、眼筋変性、肝機能および腎機能低下、高血圧を伴う神経ベーチェット病の治療には禁忌です。

6. FK506 は難治性ぶどう膜炎に適しており、投与量は 0.1～0.15 mg/(kgd) です。副作用には腎機能障害、神経症状、胃腸症状などがあります。

7. 試すことができる免疫調節剤には、レバミゾール、トランスファーファクター、インターフェロンなどがあります。

8. トリプテリジウム・ウィルフォルディ配糖体錠を1日60mg、3回に分けて2～3か月間経口摂取します。

9. クロラムブシルは、ぶどう膜炎、口腔内潰瘍、神経ベーチェット病の再発予防に適しています。投与量は経口で1日50～100 mgです。急性炎症が治まった後、投与量は徐々に 2 ～ 4 mg/日まで減らされます。投薬中は末梢血球数をモニタリングする必要があります。白血球数が 3.0×109/L 未満の場合、投薬を直ちに中止する必要があります。その他の副作用としては、発癌、不妊、無月経、脱毛などがあります。

10. シクロホスファミドパルス療法は、前部または後部ブドウ膜炎、網膜血管炎、視神経炎に適しています。 投与量は、体表面積1m2あたり1g、点滴静注、または体表面積0.5g、プレドニゾン0.5mg/(ksd)を併用し、同様の治療効果が得られます。

非淋菌性尿道炎は、十分に治療しないと、前立腺炎、精巣上体炎、不妊症などを合併することがよくあります。したがって、この病気を完全に治すためには、患者は薬を服用する前と服用した後に、尿道または子宮頸管分泌物を採取してクラミジアとマイコプラズマの培養検査を受ける必要があります。陽性患者は、クラミジアとマイコプラズマの培養が陰性になるまで、十分かつ効果的な抗淋菌抗生物質を使用し、クラミジアとマイコプラズマに有効な薬剤も服用する必要があります。