尿タンパク陽性 20

尿タンパク質陽性2+は、私たちの尿定期検査の主な指標です。尿道炎や膣炎などの病気を分析するために非常に重要です。一日を通して尿タンパク質検査の結果がすべて2+の場合、腎臓に病気がある可能性があります。このときは注意を払い、すぐに医師の治療に協力する必要があります。では、尿タンパク質検査の結果をどのように判断するかを学びましょう。

尿タンパク質陽性とは、通常の尿検査または24時間尿タンパク質定量検査の結果が「+」を示していることを意味します。

血液中には人間の生命活動に欠かせない一定量のタンパク質が常に存在します。タンパク質の一部は腎臓の糸球体で尿中に濾過されますが、尿細管で再び血液中に吸収されます。 そのため、腎臓が正常に機能していれば、尿中に出るタンパク質は少量ですが、腎臓や尿管に閉塞があると、多量のタンパク質が漏れ出し、タンパク尿となります。正常な人の尿中には微量のタンパク質が含まれていますが、これは正常範囲内で定性的に陰性であり、（-）と記録されます。尿中のタンパク質含有量が 0.15g/24 時間を超えると、タンパク尿と呼ばれ、通常の尿検査で陽性の結果が出ることがあります。 24時間尿タンパク質の正常範囲は0.15g以下であり、通常の臨床検査は陰性です。尿タンパク質検査が150mg/日を超える場合、つまり尿タンパク質が陽性の場合、人体から排出される尿タンパク質の量が著しく増加していることを意味し、異常な尿タンパク質です。

尿タンパク質が持続的に陽性となることは、腎臓病を示唆することが多いため、臨床的には尿タンパク質の陽性量に基づいて腎臓障害の程度や腎臓病治療の有効性を判定することができます。したがって、異常な尿タンパク質が発生した場合は、病気の悪化や進行を防ぐために、それを効果的に制御し、排除する必要があります。

尿蛋白陽性の強さを示す方法は、一般的に24時間尿蛋白定量検査により尿中の蛋白含有量を検出する方法であり、試験紙法、スルホサリチル酸法、加熱酢酸法の3つの検査方法がある。スルホサリチル酸法と加熱酢酸法はどちらも濁度反応に基づいており、濁度や沈殿がない場合を陰性（-）、濁度や沈殿がある場合を陽性（+）と定義します。スルホサリチル酸法は操作が簡単で感度が高く、国勢調査で広く使用されています。しかし、アルブミンに対する感度はグロブリンに対する感度よりも高く、影響因子が多く、偽陰性や偽陽性を引き起こしやすいです。加熱酢酸法は、アルブミンとグロブリンに対する感度は基本的に同じですが、影響要因が少なく、精度が高くなります。尿タンパク質含有量は濁度反応に基づいて次のように推定されました。

尿タンパク質<0.1 g/L: -;

尿タンパク質は0.1～0.2 g/L: ±;

尿タンパク質が0.2～1.0 g/L：+

尿タンパク質が1.0～2.0 g/L：++

尿タンパク質は2.0〜4.0 g/L：+++;

尿タンパク質>4.0g/L:++++。

正常な尿には微量のタンパク質（24時間尿タンパク質量<150 mg）が含まれており、通常の検出方法では検出できず、検査結果は陰性となります。この範囲を超えると検出され、タンパク尿と呼ばれます。しかし、尿タンパク検査は1回の尿検査の結果のみを測定するため、尿の濃度や希釈度の影響を受けやすく、尿タンパクの程度を正確に反映できないことがよくあります。 人体は激しい運動、重労働、感情的な興奮、極度の寒さ、過熱、ストレスなどにより、尿中のタンパク質排泄量が増加することがあります。これを一過性タンパク尿といい、数時間または数日後には正常に戻ります。