気管を拡張する薬

現在、屋外の環境はますます悪化しています。自動車から排出される排気ガス、スモッグ気候、強風によって巻き上げられるほこりはすべて呼吸器感染症を引き起こす可能性があります。外出時にマスクを着用していても、話したり口を開けたりするときにほこりを吸い込んで気管支炎を引き起こすことがないという保証はありません。気管を拡張できる薬には多くの種類があります。以下の治療関連の紹介をご覧ください。

薬

気管支拡張症の治療には、いくつかの部分があります。①感染症の抗生物質治療。 ②副鼻腔炎など、気管支拡張症を引き起こす合併症の治療。 ③喀血や大量の膿性痰などの対症療法。 ④免疫不全や先天性遺伝性疾患などの特殊な原因で、根本原因を治療できない場合は、一般的な胸部医学治療のみを使用できます。 ⑤生活の質と作業能力を向上させるための呼吸訓練と理学療法。 ⑥外科的切除または肺移植。

1. 一般的な治療 治療には、感染管理、気管支拡張薬、積極的な理学療法が含まれます。理学療法には、体位ドレナージ、1 日に数回の背中のたたき、呼吸法、呼吸器系の健康原則に関する教育などが含まれます。保湿剤や去痰剤を使用して粘液の流動性を高め、刺激物への曝露を減らします。副鼻腔炎、胃食道逆流症、免疫グロブリン欠乏症などの関連疾患を治療し、毎年百日咳、麻疹、インフルエンザの予防接種を受けましょう。

2. 喀血の治療 喀血は気管支拡張症の一般的な症状であり、生命を脅かす重大な状態です。喀血には明らかな原因がないことが多く、発熱や膿性痰の咳などの他の症状を必ずしも伴うわけではありません。少量の喀血は通常、休息、鎮静剤、止血剤で止めることができます。大量喀血に対しては気管支動脈塞栓術を行うことがあります。気管支鏡（硬性内視鏡が望ましい）で確認し、局所に氷水を注入し、薄いガーゼまたはフォガティチューブで閉塞します。

3. 手術

（１）手術適応：①明らかな症状を伴う局所病変や再発性肺感染症が主な適応となる。手術により病変のある肺組織を完全に除去し、良好な結果を得ることができます。 ②両側に病変があり、症状が主に重篤な側から出ている場合は、重篤な側を切除します。手術後も反対側の病変に症状が残る場合は、薬物治療を行います。

③両側に局所性かつ重篤な病変がある場合（重度の喀血など）は、重篤な側を先に切除し、反対側の病変が安定している場合は経過観察と治療を行い、病変が進行している場合は切除を行う。 ④ 気管支血管造影検査ができず、病変の位置や範囲が不明瞭な重度の喀血の場合は、ほとんどの場合、気管支動脈塞栓術で出血を止め、その後待機手術を受けることで治療できます。気管支造影検査を行って病変が明らかであれば、緊急切除を行うことができます。 ⑤両側に広範囲の病変があり、患者の全身状態と肺機能が悪化し続け、薬物治療が無効で、推定生存期間が1〜2年以内で、患者が55歳未満の場合は、両肺移植手術を考慮することができます。