爪の端が痛い

爪の端の痛みは多くの人が遭遇する問題であり、爪囲炎の症状でもあります。爪囲炎も炎症性感染によって引き起こされる疾患であり、発症率が高く、発症期間中は患者に大きな痛みを引き起こします。爪囲炎を和らげたい場合には、薬物療法に加えて、看護もしっかり行う必要があります。次は、爪囲炎に関する豆知識をご紹介します！

1. 症状と徴候

最初は、爪溝の片側が赤くなり、腫れて痛み、短期間で化膿することがあります。感染は爪の根元や反対側の爪溝に広がり、爪囲炎を形成したり、爪下領域に広がり、爪下膿瘍を形成したりすることもあります。この時、痛みが強くなり、腫れが顕著になります。爪の下に黄白色の膿が見え、爪が浮き上がります。適切な時期に治療しないと、化膿性指炎に発展し、指骨骨髄炎を引き起こすこともあります。慢性爪囲炎になり、治癒に長い時間がかかることもあります。爪囲炎や爪下膿瘍は、感染が表面的であるため、明らかな全身症状を引き起こさないことがよくあります。

2. 投薬

初期段階では、患部の指をお湯や温湿布に浸したり、軟膏を塗ったり、理学療法を行ったり、患部を上げたりするなどの治療法で、通常は症状を解消できます。膿がある場合は、早めに切開と排膿を行う必要があります。指神経ブロック麻酔または指の付け根の局所麻酔を使用し、患肢を挙上し、指の付け根を輪ゴムで囲んで一時的に指への血液供給を遮断してから手術を行います。片側性爪囲炎の場合、後爪郭に縦方向の切開を加え、皮膚の端をめくり、膿腔を洗浄し、排液のために油性ガーゼを挿入することができます。後爪郭の小片も切除されることがあります。感染が爪周囲炎や爪下膿瘍に広がった場合は、感染の程度に応じて爪の一部または全部を除去する必要があります。

爪を引き抜いたり、爪の一部を取り除いたりする場合は、爪床と爪母組織を傷つけないように、平らで鈍いストリッパーを使用して、外側爪郭、後爪郭、爪床を分離する必要があります。爪が完全に外れたら、止血鉗子または持針器を使用して、指の縦軸に沿って爪殻を引き抜き、引き抜いた爪が完全かどうかを詳細に確認します。欠陥が見つかった場合は、傷の治癒に影響を与えないように、残った爪片を取り除く必要があります。爪を除去した後、通常、3〜4か月後に新しい爪が爪床を完全に覆います。感染病巣が破壊されない限り、または手術中に爪床または爪母が損傷されない限り、新しい爪は通常変形しません。

3. 予防ケア

1. 爪の周りの皮膚を丁寧にケアし、爪を傷つけないようにしてください。爪を短く切りすぎたり、ささくれを手で引っ張ったりしないでください。

2. 事態が起こる前に予防策を講じる。日常生活で最も爪溝を傷つけやすい異物は木のトゲ、竹のトゲ、縫い針、魚の骨などです。労働や家事の際には特に注意が必要です。

3. 指の手入れに気を配りましょう。手を洗った後や寝る前にワセリンやスキンケアクリームを塗って、爪の溝の周りの皮膚の病気に対する抵抗力を高めましょう。

4. 指に軽い傷がある場合は、感染を防ぐために 2% のヨウ素を塗布し、バンドエイドで包帯を巻いてください。

5. 爪囲炎の初期段階では、温湿布、理学療法、爪囲炎カンの外用などが用いられ、必要に応じてサルファ剤や抗生物質を服用することもできます。