肝機能検査とは何ですか？

現在、健康診断の重要性が徐々に明らかになりつつあります。健康診断にはどのような肝機能検査が含まれているのか、多くの人がより関心を持っています。肝機能は主に生活の中でよく見られる臨床検査項目であり、生活の中で比較的よく見られるものです。同時に、多くの人が肝臓病にかかっていることに気づいたとき、何らかの治療法を選択します。治療法に直面する前に、肝機能検査を選択します。肝機能検査は肝臓病の診断によく見られる治療法であり、生活の中で比較的よく見られる検査方法でもあります。

肝機能検査も比較的一般的な検査です。多くの患者は肝機能検査についてあまり知りませんが、肝機能検査には一定の臨床的意義があり、肝疾患の予防、治療、治療に不可欠です。以下では、肝機能検査で何が検査されるのか簡単に紹介します。

（１）肝実質障害を反映する指標

主にアラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）などが含まれます。その中でも、ALTは最もよく使用される敏感な指標です。肝細胞の1％が壊死すると、血清ALTレベルは1倍に上昇する可能性があります。 AST の継続的な増加と ALT を超える値は、重度の肝実質損傷を示すことが多く、慢性化の兆候です。

（２）ビリルビン代謝と胆汁うっ滞を反映する指標

主に、総ビリルビン（TBil）、直接ビリルビンと間接ビリルビン、尿中ビリルビン、ウロビリノーゲン、血中胆汁酸（TBA）、γ-グルタミルトランスペプチダーゼ（γ-GT）、アルカリホスファターゼ（ALP）が含まれます。肝細胞の変性や壊死、ビリルビン代謝障害、肝内胆汁うっ滞がある場合には、上記指標が上昇することがあります。溶血性黄疸では間接ビリルビンの上昇が起こることがあります。

（３）肝臓合成機能を反映する指標

主にアルブミン、プレアルブミン、コレステロールリパーゼ、プロトロンビン時間および活性などが含まれます。アルブミンとコレステロールリパーゼが長期間減少し、プロトロンビン活性が低下し、ビタミンKの補充で状況を改善できない場合、正常な肝細胞が徐々に減少し、肝細胞のタンパク質および凝固因子の合成機能が低下し、肝予備機能が低下し、予後が悪いことを意味します。

（４）肝線維化を反映する指標

主にIII型プロコラーゲン（PⅢP）、IV型コラーゲン、ヒアルロン酸（HA）、ラミニン（LN）などが含まれます。これらの指標は、肝線維症や初期肝硬変の診断に役立ちます。

（５）肝凝固機能の検出指標

肝臓は、第III因子と第a因子鎖を除くすべての凝固因子を合成することができ、正常な凝固機能を維持する上で重要な役割を果たしています。肝疾患患者は凝固因子の合成が低下し、臨床的には歯肉や鼻粘膜からの出血、皮膚の斑状出血、重症の場合は

消化管出血がみられます。一般的に、第 VII 因子が最初に現れて最も減少し、次に第 II 因子と第 X 因子が続き、第 V 因子は最後に現れて最も減少しません。

上記は肝機能検査で調べる内容です。肝機能検査は主に肝臓の変化に基づく病気の予防と治療に使用されます。主に肝機能の実質的な損傷指標であるビリルビンを調べます。胆汁代謝、肝線維化指標、肝凝固機能検査指標など、指標が正常かどうかに基づいて肝疾患を治療し、正しく診断する