総胆管嚢胞はなぜ発生するのでしょうか?

子供は免疫力が低いため、さまざまな病気にかかりやすく、胆管嚢胞もその一つです。そのため、理由もなく黄疸や腹部腫瘤が現れる場合は、赤ちゃんを検査に連れて行き、胆管嚢胞があるかどうか調べることをお勧めします。しかし、多くの親は、自分の子どもが健康なのになぜ胆管嚢胞を発症するのか理解していません。

胆管嚢胞は女性によく見られ、主な臨床症状として腹痛、黄疸、嘔吐、発熱、腹部腫瘤がみられます。嚢胞癌化率は2.5%～26%で、加齢とともに増加します。発生する原因としては、①嚢胞が除去されない場合、膵液が嚢胞内に逆流し続け、胆管炎、潰瘍、上皮化生、さらには癌を引き起こします。 ② 嚢胞内胆汁うっ滞や細菌感染により、局所の二次胆汁酸濃度が高くなり、胆管上皮化生や癌化につながることもあります。

総胆管嚢胞の原因としては、次の 3 つが考えられます。

① 胆管憩室低形成、先天性筋緊張低下、発育中の胆管上皮の不均一な増殖など、胆管壁の先天的な脆弱さ。

② 先天性胆管狭窄、胆管上皮の持続閉塞、括約筋領域の神経筋協調不全を含む遠位胆管閉塞。

③膵胆管合流異常により膵液が胆管に逆流し、胆汁により膵酵素が活性化され、胆管に炎症が起こり、胆管圧が上昇し、胆管拡張を引き起こします。

この疾患では胆管がんの発生率が高いことに注意が必要です。胆管がんを発症すると、患者の半数以上が断続的な腹痛と発熱を主訴として訴えます。この頻度は、がんを伴わないこの疾患の頻度よりもわずかに高くなります。約 30% の患者に黄疸と触知可能な腹部腫瘤が発生します。腰痛と体重減少は進行を示しています。がん化後は特有の症状がないため、原疾患と混同されやすい。したがって、超音波、CT、ERCP などで拡張した胆管に腫瘤影が検出された場合は、強い疑いを持つ必要があります。

子供が胆管囊腫に罹る理由がわかったので、子供と家族全員の健康とために、もし子供がこの病気と診断されたら、必ず子供を治療に連れて行ってください。なぜなら、この病気は悪性腫瘍に簡単に進行する可能性があり、一度悪性腫瘍に進行すると、完全に治癒する可能性は非常に低いからです。