シェーグレン症候群とは何ですか？また、その危険性は何ですか？

シェーグレン症候群は、患者に大きな害を及ぼす一般的な免疫疾患です。口や喉の乾燥、口角の乾燥、口臭を引き起こすことがあります。重症の場合は、嚥下困難や食事不能につながることもあります。

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シェーグレン症候群は免疫疾患です。患者によく見られる症状は、口渇、喉の乾燥、舌苔のない赤い舌、話したがらない、痰が濃い（気管支炎、間質性肺炎、無気肺などを伴うことがある）、唾液分泌の減少、食事中の口腔液分泌の減少、嚥下困難、乾いた食べ物が食べられない（歯肉炎を伴うことがある）、口角の荒れ、口臭などです。

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シェーグレン症候群の患者は、眼病変を呈する場合もあります。シェーグレン症候群が患者の眼に及ぼす主な危険は、眼のかゆみや痛み、ドライアイ、涙が出ない、光への恐怖、かすみ目、結膜炎、眼の潰瘍などです。また、シェーグレン症候群の患者の中には、眼球突出を呈する人もいます。

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シェーグレン症候群の患者に対する害は皮膚にも現れます。シェーグレン症候群の患者には、魚鱗癬のような乾燥肌、結節性紅斑、紫斑、レイノー現象、皮膚潰瘍、リンパ節の腫れなどの皮膚症状が見られます。乾燥肌症候群の女性患者は、膣の乾燥、灼熱感、外陰部の萎縮を経験することもあります。

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シェーグレン症候群は神経系に損傷を与えますが、神経系の損傷はシェーグレン症候群の有害な症状の 1 つです。シェーグレン症候群の神経症状には、脳、小脳、脊髄、脳神経、末梢神経の病変が関与し、神経系の損傷のさまざまな症状が現れることがあります。そのうち中枢神経系の発生率は5％です。

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シェーグレン症候群は腎臓にダメージを与えやすい病気です。シェーグレン症候群は全身の免疫系の病気です。シェーグレン症候群の主な症状は口渇とドライアイです。しかし、シェーグレン症候群が腎臓にもダメージを与える可能性があることをほとんどの患者は知っています。シェーグレン症候群による内臓へのダメージを無視しないでください。シェーグレン症候群は腎臓にダメージを与えやすく、主に間質性腎炎として現れます。影響を受ける部位は主に遠位尿細管で、2 型尿細管性アシドーシスを引き起こす可能性があります。近位尿細管と糸球体が関与することはまれです。シェーグレン症候群の患者の90%以上は遠位尿細管病変によるもので、主に筋肉の弛緩、筋力低下、自律運動能力の喪失などの症状がみられます。症状は手足から始まり、寝返りや首の挙上、起き上がりが困難になり、呼吸困難に陥ることもあります。カリウムを補給すると症状は消えますが、症状が再発することが多く、周期性低カリウム性麻痺と簡単に診断できます。重症の場合は死に至ることもあります。

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シェーグレン症候群の患者は、リンパ腫の発生に注意する必要があります。シェーグレン症候群の患者のほとんどが、同時に腺外システムの損傷を患っています。この良性の過形成は悪性の過形成に変化し、リンパ腫の発生につながる可能性があります。