不整脈は心臓機能障害を引き起こすため、私たちの生活の中では心拍数異常と呼ばれることがよくあります。心臓は体内の血液を継続的に循環させる役割を担っているため、期外収縮は速やかに治療する必要があります。期外収縮の治療法は数多くあり、患者の体調に応じて選択する必要があります。 西洋医学による早発心拍の治療 1. 心臓病のない患者 心室性期外収縮は死亡率を増加させません。無症状の孤立性心室性期外収縮については、その形態や頻度にかかわらず、治療は必要ありません。 2. 器質性心疾患に伴う心室性期外収縮の場合 原疾患を治療する必要があります。緊急治療が必要な心室性期外収縮の場合は、期外収縮が消失するか総量が250mgに達するまで、リドカイン50~100mgを静脈内注射します。不整脈が改善した後は、必要に応じて1分間に1~3mgを点滴し、安定を保つために経口薬を使用することもできます。リドカインは静脈注射後数分以内に効き始め、15~20分間持続します。治療用量は、心筋収縮力、血圧、房室伝導または心室内伝導にほとんど影響を与えません。副作用にはめまいや眠気などがあります。大量に摂取すると、けいれん、呼吸抑制または心臓抑制を引き起こし、既存の房室伝導ブロックまたは心室内伝導ブロックを悪化させる可能性があります。肝機能障害、腎機能障害、重度の心不全の患者には慎重に使用してください。 3. ジギタリス中毒による心室期外収縮 薬剤の投与中止に加えて、IV フェニトインナトリウムまたは IV 塩化カリウムも効果的であることが多いです。低カリウム血症による期外収縮の場合、原因を積極的に除去し、低カリウム血症を改善する必要があります。 4. アンチモン療法中のキニジン失神または心室性期外収縮 キニジンまたはアンチモン剤は直ちに中止する必要があります。 経口薬が入手可能: 1) 心拍数が遅い。 2) ベータ遮断薬。 3) ジギタリス ジギタリス中毒ではなく、心不全によって引き起こされる心室性期外収縮に適応します。 4) プロカインアミド。 5) 一般的な医薬品 アミオダロン、ジソピラミド、プロパフェノン、アンテミン、フェニラミン、セドリン、ベントリン、エトトリプシー、エンカルバミドなど。 5. 心房期外収縮の原因は積極的に治療する必要がある 原因を取り除き、以下の薬剤で治療してください。 1) βアドレナリン受容体遮断薬 安らぎを感じてください。 2) ベラパミル 上記2種類の薬剤は、低血圧および心不全の患者には使用しないでください。 3) ジギタリス ジギタリス以外による心不全を伴う心房期外収縮に適しています。一般的に使用される用量は、ジゴキシン 0.25 mg を 1 日 1 回です。 4) キニジン 5) フェニトインナトリウム0.1g 1日3回。 6) アミオダロン 房室接合部期外収縮の治療法は心房期外収縮と同じです。効果がない場合は、心室期外収縮の治療薬を試すことができます。 |
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