外陰部に潰瘍や皮膚の破れが現れます。この状況は、皮膚疾患、性感染症など、多くの病気が関係していることが多いため、非常に複雑です。これらの状態を知るには検査が必要です。検査しないと、外陰部の皮膚の破れのいくつかの要因を特定することは困難です。したがって、生活の中では、病気の悪化によって体に負担をかけないように、実際の状況に応じて適切な検査と治療方法を選択する必要があります。 1. 性感染症 多くの性感染症は、病気の経過中に外陰部潰瘍を引き起こしますが、これは外陰部潰瘍の最も一般的な原因でもあります。 1. 梅毒は主に第 1 期梅毒で発生し、下疳と呼ばれます。病変は性器領域によく見られますが、唇、咽頭、舌、乳房にも発生することがあります。潰瘍のほとんどは無痛で、直径は1〜2cmです。底部は触ると軟骨状で、潰瘍の表面はきれいで、少量の滲出液があります。潰瘍は通常1つですが、2〜3つの潰瘍ができることもあります。治療しなくても3〜8週間以内に潰瘍は自然に消え、治癒後は痕跡が残らないか、軽度の萎縮と色素沈着のみが残ります。 2. 性器ヘルペス:性器周辺に複数の丘疹、水疱、膿疱が現れ、その後びらんや潰瘍に発展し、病変に痒みや痛みが生じます。潰瘍は通常 3 ~ 4 週間ほどで治まりますが、治癒後に元の部位に新たな病変が現れたり再発したりすることがあります。 3. 性器リンパ肉芽腫 主な病変は 5~6 mm の小さな水疱または丘疹で、自覚症状は軽度です。潰瘍が形成される場合があり、外陰部によく見られます。病変は通常 1 つで、時には複数あり、自覚症状は明らかではありません。数日後には傷跡を残さずに自然に治ります。 4. 鼠径肉芽腫:皮膚病変は通常、外陰部に発生します。最初の病変は硬い皮下結節で、その後、悪臭を放ち、縁が丸まって盛り上がり、中心が赤みを帯び、触れると出血しやすく、痛みはなく、潰瘍の表面に膿がたまり、周囲に小さな衛星潰瘍が多数発生するなど、境界明瞭な増殖性肉芽腫性潰瘍を形成します。 2. 皮膚疾患 以下の皮膚疾患も外陰部潰瘍を引き起こす可能性があります。 固定薬疹: 皮膚病変は、痛みを伴う紅斑、水疱、びらん、または潰瘍で、単発の場合が多いですが、複数発生することもあります。薬剤の使用歴が明らかで、薬剤を使用するたびに同じ部位に病変が発生し、唇、陰茎亀頭、肛門などの皮膚と粘膜の接合部によく発生します。同様の病変が体の他の部位に発生することもあります。 ベーチェット症候群は眼口生殖器症候群とも呼ばれます。口腔内潰瘍、眼の損傷、皮膚症状、関節症状、血管炎、神経系病変に加えて、外陰部潰瘍もこの病気の特徴の 1 つです。外陰部潰瘍は初期段階では痛みを伴い、1~3 週間で治癒しますが、傷跡が残る場合があります。この病気は再発しやすく、数年、あるいは数十年にわたって続くこともあります。 急性外陰潰瘍は若い女性によく見られます。発症は突然で、外陰部の潰瘍から始まります。外陰部の潰瘍は、大陰唇と小陰唇の内側や膣前庭粘膜によく見られます。潰瘍の大きさは米粒大から直径1~2cmまでさまざまで、重症の場合は潰瘍の面積が広く、病変が深く、壊死した膜状の組織で覆われ、明らかな局所的な痛みを引き起こします。病気の経過は通常3~4週間で、治癒後には傷跡が残ります。 急性湿疹は、陰嚢、外陰部、肛門、その他の身体部位に発生することがあります。発疹は、多数の密集したキビ大の丘疹、丘疹、または小さな水疱で構成されます。基部は赤くなり、ひどい痒みがあります。引っかき傷などの要因により、小さなびらんや潰瘍が簡単に形成されます。適切な時期に治療しないと、亜急性、慢性湿疹、または二次感染に簡単に発展する可能性があります。 |
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