虫垂炎にはどんな薬を飲めばいいですか？

虫垂炎は非常に痛みを伴うことがあります。虫垂炎のような病気は痛みが治まれば症状がなくなるので治療は必要ないと考える人もいます。しかし実際には、虫垂炎による腹痛や発熱は身体に大きな影響を及ぼす可能性があります。そのため、患者は自分の身体の実際の状態に応じて適切な治療法を選択し、勝手に薬を使うべきではありません。

虫垂炎の治療

妊娠初期および後期の急性単純性虫垂炎など、虫垂炎はまず非外科的に治療すべき場合があります。手術によって引き起こされる可能性のある流産や早産を避けるために、まずは保存的治療を試みるべきです。注射や投薬が効かない場合は、手術を検討すべきです。

例えば、高齢で虚弱な患者や、手術が禁忌となるその他の重篤な器質性疾患を患っている患者は、まず保存的治療を受け、最後の手段としてのみ手術を受けることになります。もう 1 つの例は、手術の前後にさらに重要な手術を受ける患者です。最後に、虫垂炎が72時間以上続いている場合は、通常、まず非外科的治療が選択されます。しかし、長期的には外科的治療が依然として必要です。

外科的治療法は虫垂を切除し、盲腸を閉じることです。一般的にはシンプルで簡単に行えます。麻酔は持続硬膜外麻酔が一般的で、小児の場合は全身麻酔も使用できます。切開は通常、右下腹部の斜め切開（マクバーニー切開）によって腹腔内に入ります。切開は通常 3 ～ 7 cm の長さです。単純な虫垂炎の場合は、より小さな切開で済みます。虫垂を見つけたら、虫垂鉗子を使用して末端中膜を挟み、虫垂を腹膜から引き出し、切除して結紮し、腹膜を縫合して切開部を生理食塩水で洗い流します。手術には約2時間かかります。

虫垂炎後のケア

手術後の食事や活動に特別な制限は必要ありません。症状が軽い場合は、手術当日に起き上がり、翌日から食事を取ることができます。抜糸は5～6日後に可能です。

腸管癒着や便秘を避けるために患者は早期に動員されるべきであり、予防的に抗生物質を使用することができます。より重篤な症状の患者の場合、麻酔が回復したら半臥位の姿勢をとり、感染予防治療を継続し、腸の蠕動運動が回復した後に流動食を摂取する必要があります。

切開と排液を観察し、適時に包帯を交換し、腹部の排液は通常、手術後 3 ～ 5 日以内に徐々に除去する必要があります。食事は少量ずつ頻繁に摂り、軽い食べ物を主にして、辛い食べ物は避けてください。