胃穿孔の症状は？4つのタイプがあることが判明

胃の病気である胃穿孔といえば、皆さんもよくご存知だと思います。胃穿孔と聞くと、激しい腹痛を思い浮かべる方もいらっしゃるでしょう。実は、腹痛は胃穿孔の症状の一つに過ぎません。さらに、胃穿孔の症状は他にもたくさんあります。詳しく見ていきましょう！

1. 腹痛

激しい腹痛が突然始まり、最初は上腹部または穿孔部位から始まり、ナイフで刺したような痛みや焼けるような痛みを伴うことが多く、通常は持続しますが、発作的に悪化することもあります。痛みはすぐに腹部全体に広がり、チクチクしたり痛んだりする感覚として肩に広がることもあります。

2. ショック症状

病気は細菌性腹膜炎や腸麻痺へと進行し、患者は中毒性ショックを起こす可能性があります。

3. 吐き気と嘔吐

吐き気や嘔吐を経験する患者もいますが、症状は重篤ではありません。腸麻痺により嘔吐が悪化し、腹部膨満や便秘などの症状もあります。

4. その他の症状

発熱と脈拍の速まりがありますが、通常はピアス後数時間後に現れます。

症状

①急性穿孔

当初は胃と十二指腸の内容物によって引き起こされた化学性腹膜炎でした。炎症の範囲と程度は穿孔の大きさによって異なります。腹腔内に注入される液体の量と性質、および患者の健康状態と反応性。通常、8～12時間後に細菌性腹膜炎に変わります。腹腔内に注入した内容物が完全に無菌であれば、24時間経過後でも腹膜滲出液の培養は陰性となることがあります。腹膜炎が発生すると、それが化学的であろうと細菌性であろうと、滲出性反応を引き起こすことになります。腹腔内に注入する内容物が多いほど、刺激が強くなり、時間が長くなるほど、腹腔内の滲出液が多くなり、炎症が顕著になり、合併症を伴う腸麻痺がより深刻になります。

② 亜急性穿孔

穴が小さかったり塞がっていたりするため、腹腔内への漏出量が少なく、炎症病変が右上腹部に限定されます。

③慢性穿孔

実際、壊れる前に周囲の部分が治癒しています。膵臓に侵入すると膵臓局所の炎症反応を起こすことがあります。小網腔に侵入すると漏出量が少ないため、網に包まれて小網腔膿瘍を形成します。胆嚢や肝臓の臓側表面で治癒すると、胃胆嚢瘻や十二指腸胆嚢瘻、肝下膿瘍を形成することがありますが、他の部位には炎症反応は起こりません。

胃が健康であることは、体が健康であることと同じです。胃穿孔の患者は、病気を過小評価すべきではありません。胃穿孔は患者の健康に脅威となることが多いからです。上記の記事を読んで、このような症状に気づいたら、この小さな胃穿孔が大きな健康問題を引き起こすのを防ぐために、用心深く、早めに医師の診察を受けてください。