一酸化炭素中毒の治療法は何ですか?

一酸化炭素中毒は非常に危険です。中毒が見つかったら、患者を適切な位置に移動させて呼吸をスムーズに続けられるようにする必要があります。重症の場合は、できるだけ早く高圧酸素療法を行う必要があります。タイムリーな治療が鍵となります。

1. 患者を直ちに換気の良い場所に移し、平らに寝かせ、衣服を緩め、口と鼻から分泌物を取り除いて、気道を開いたまま、暖かく保ちます。

2. 低酸素症を速やかに改善する。軽度から中等度の中毒患者は、マスクまたは鼻カニューレを介して高流量酸素吸入（5〜10L /分）を使用できます。重度の中毒患者は、できるだけ早く高圧酸素療法を使用して、酸素分圧と血液酸素含有量を増やし、組織細胞の低酸素症を是正し、一酸化炭素ヘモグロビンの解離を促進し、一酸化炭素透過性を加速し、脳浮腫を予防および治療し、昏睡患者の覚醒を促進し、神経系機能の回復を加速する必要があります。

3. 脳浮腫を予防・治療する。点滴には、ヒドロコルチゾン200～400mg、デキサメタゾン10～30mg、または20％マンニトール250mlを使用することができます。同時に、新鮮な光子血を輸血することで、組織の低酸素状態の改善に役立ちます。アデノシン三リン酸40mg、コエンザイムA200u、シトクロムC30mg、ビタミンB複合体、ビタミンCなどを使用して、脳細胞機能の回復を促進します。

4. 対症療法。呼吸不全の場合は呼吸促進剤を使用します。高熱の場合は物理的な冷却を使用します。頭に氷帽をかぶり、体表に氷嚢を当てて体温を32℃前後に保ちます。冷却中に悪寒が生じたり、冷却効果が良くない場合は冬眠薬を使用します。頻繁にけいれんを起こす患者の場合、ジアゼパム10～20mgの静脈内注射が第一選択薬です。