肺線維症は治癒できますか？どのように治療しますか？

肺線維症は複雑な病気です。適切な時期に治療しないと、肺がひどく損傷し、生命を脅かすことになります。現在、肺線維症の治療法はいくつかあり、病状に応じて選択する必要があり、病状が重篤な場合には肺移植が必要となります。

1. 肺線維症は間質性肺疾患とも呼ばれ、複雑な疾患群です。経験豊富な医師が策定する具体的な治療措置は、原因、疾患の種類、重症度、患者の年齢、すべての健康状態と病歴、その他の併存する健康問題など、複数の要因に基づいています。さらに、この治療措置は、治療反応、薬物耐性、および状態の変化に応じて調整されます。したがって、各患者に対する治療方法は必ずしも同じではない可能性があります。

2. 原因が明らかな一部の間質性肺疾患の場合、主な治療措置は原因の治療であり、例えば、ほこりっぽい環境から離れる、ペットを手放す、疑わしい薬物の使用を中止するなどです。原因を取り除いた後、必要に応じてホルモンとの併用治療を行うと、病状を効果的にコントロールできることが多いです。左心不全などによる間質性肺水腫の場合は、抗心不全治療が主な治療です。膠原病、血管炎などに伴う間質性肺炎の場合は、原疾患の治療が主な治療です。原疾患をコントロールすることで、肺間質線維症も改善されます。

3. 原因不明の間質性肺疾患の場合、治療法や治療反応は疾患の種類によって必ずしも同じではありません。サルコイドーシス、非特異性間質性肺炎、原因不明の器質化肺炎などの治療を必要とする疾患の場合、現在、ホルモン療法が最も一般的に使用され、効果的な治療法として好まれています。間質性肺疾患を伴う呼吸細気管支炎や剥離性間質性肺炎では、ホルモン療法に加え、禁煙も非常に重要な治療手段となります。特発性肺線維症の場合、ホルモンは依然として最も一般的に使用される薬剤です。代替薬や併用薬にはシクロホスファミド、アザチオプリンなどがありますが、治療効果は満足できるものではありません。そのため、より効果的な治療法を見つけるために、現在国内外で活発な研究が行われています。研究では、フルオキセチン、ピルフェニドンなどが肺線維症患者の肺機能の低下を遅らせたり、急性増悪をある程度軽減したりできることが示されており、その結果は有望です。さらに、いくつかの新薬が絶えず開発され、テストされています。近い将来、「肺線維症」という難治性の病気を治療するための選択肢がさらに増えると信じています。

4. 適切な患者は肺移植治療を選択できることは特筆に値します。現在、肺移植治療は末期肺疾患患者にとって最も効果的な治療手段となっています。中国では肺移植は比較的遅れて開始され、腎臓移植や肝臓移植ほど理解され、受け入れられているわけではありませんが、初期段階での約30件の肺移植の結果は依然として有望です。現在、ほとんどの患者は健康に暮らしており、生活の質は大幅に向上しています。