爪のイボはどうしたらいいですか?このような治療は効果的である

爪いぼは、非常に伝染性が高く、積極的な治療が必要な一般的な皮膚疾患です。現在、接触凍結と凍結切断凍結の2つの一般的な治療法があります。臨床的に見ると、治療結果は非常に良好で、回復後は周囲の皮膚病変は現れなくなります。

1. 治療方法

1.操作手順：冷却源として液体窒素（-196℃）を使用します。痛みに敏感な爪囲疣贅の患者は、治療中に失神するのを避けるために、治療の 30 分前に鎮痛剤 0.5 g を服用する必要があります。

接触凍結法：病変部と周囲の正常な皮膚を定期的に消毒し、適切な形状とサイズの凍結ヘッドを選択し、凍結ヘッドを病変部の表面に近づけて、病変部が氷球を形成し、霜が周囲の正常な皮膚より約 2 ～ 3 mm 大きくなるまで 1 ～ 3 分間凍結します。凍結融解を 2 回繰り返し、包帯で覆って固定します。

凍結切開凍結法：皮膚病変と周囲の正常皮膚を通常の消毒後、ジェットフリーザーを皮膚病変の中心に向けて、皮膚病変を氷球状に噴霧凍結します。次に、外科用湾曲ハサミを使用して、皮膚病変を基部の平らな皮膚表面から素早く切り取り、すぐに30〜90秒間凍結します。凍結は周囲の正常皮膚より2〜3 mm厚くなり、2回の凍結融解サイクルが行われます。ガーゼを当てて圧迫し、出血を止めます。出血がなくなったら粘着テープで固定し、治療を終了します。

2. 術後の反応と治療：接触凍結後、病変部と正常な凍結皮膚に大きな水疱が形成されます。翌日、包帯を外し、水疱液を排出し、滲出液がなくなるまでゲンチアナバイオレット溶液を1日1回外用します。凍結療法を受ける患者の場合、包帯は 3 日目に外します。凍結した部分の皮膚はわずかに腫れますが、明らかな水疱や非常に小さな水疱はありません。通常、液体を排出する必要はありません。ゲンチアナバイオレット溶液を 1 回塗布するだけで、皮膚は乾燥してかさぶたになります。

2. 治療結果

有効性の基準：治癒とは皮膚病変が完全に消失すること、改善とは皮膚病変が部分的に残存するか大幅に減少すること、無効とは皮膚病変に有意な変化がないこと、再発とは近い将来に皮膚病変が完全に消失し、その後元の場所に再発することを指します。

治療結果：接触冷凍療法を用いて爪囲疣贅62病変を治療し、治癒率は91.94％（57/62）で、一度に治癒した病変は47病変で、75.81％（47/62）を占めた。足底疣贅166病変の治癒率は98.80％（164/166）で、一度に治癒した病変は156病変で、93.98％（156/166）を占めた。凍結療法群では、爪周囲の病変68個と足底疣贅の病変188個がすべて治癒し、1回あたりの治癒率はそれぞれ95.59% (65/68) と99.47% (187/188) でした。爪囲疣贅と足底疣贅に対する 2 つの異なる凍結法の 1 回の治療率は、χ2 検定 (P<0.01) で有意に異なりました。凍結切開凍結法は接触法よりも有意に優れていました。

再発：接触法群では爪周囲疣贅が5例（8.10％）、足底疣贅が8例（4.82％）再発したが、凍結切開法群では爪周囲疣贅が4例（5.88％）、足底疣贅が2例（1.06％）再発した。