気道過敏性は喘息ですか？

喘息の臨床症状には、呼吸困難、嘔吐、尿失禁、胸痛、気道上部の不快感など、さまざまなものがあります。しかし、生活の中で気道上部の不快感を経験する人もいますが、必ずしも喘息反応ではなく、気管支拡張症やアレルギー性鼻炎などの疾患が原因である可能性もあります。

気道の気道反応性は、さまざまな化学的、物理的、または薬物刺激（AHR）への収縮反応を指します。外因性因子の役割は、一般に、気道の炎症がアレルゲンまたは他の刺激にさらされる最も重要なメカニズムの1つであると考えられています。気道間質細胞のエンドセリン、およびサイトカイン、特にTNFαとエンドセリン間の相互作用は、AHRの形成に重要な役割を果たします。

さらに、AHR は、β アドレナリン受容体の機能低下、胆汁分泌神経の興奮性亢進、非アドレナリン非胆汁分泌神経 (NANC) の抑制機能不全と関連しています。ウイルス性呼吸器感染症、SO2、冷気、乾燥空気、低張液および高張液などの物理的および化学的要因により、気道反応性が増加する可能性があります。

気道過敏性の程度は気道炎症と密接に関連していますが、両者は同じではありません。現在、AHR は気管支喘息患者の一般的な病態生理学的特徴であると認識されています。ただし、BHR の患者全員が気管支喘息を患っているわけではありません。BHR は、長期喫煙、オゾン曝露、ウイルス性上気道感染症、慢性閉塞性肺疾患 (COPD)、アレルギー性鼻炎、気管支拡張症、熱帯性肺好酸球増多症、アレルギー性肺胞炎の患者にも発生する可能性があります。したがって、BHR の臨床的意義を十分に理解する必要があります。