この症状は実は真菌性食道炎です

真菌性食道炎はカンジダアルビカンスの感染によって引き起こされます。一般的には、人体の皮膚や肛門、膣に症状が現れます。真菌性食道炎の症状が現れることもあります。薬を服用することで改善・治療できますが、食事の節度にも注意が必要です。

症状

真菌性食道炎の患者の多くは、嚥下時の異物感、胸骨裏の不快感、胃酸の逆流、吐き気、膨満感などの上部消化管症状を訴えて治療を求めます。あるいは、上腹部の不快感と食欲不振のみが起こる場合もあります。通常の胃内視鏡検査では、食道に付着した不連続な点状および島状の白質が見つかることがありますが、これは水で簡単に洗い流すことはできません。細菌検査では、カンジダ・アルビカンス、クリプトコッカス、コクシジウムなどの真菌感染症が明らかになることがあります。

原因

1. 広域スペクトル抗生物質を長期かつ大量に使用すると、体内の感受性細菌が阻害され、体のバランスが崩れます。たとえば、抗真菌物質を生成できる特定のグラム陰性細菌が阻害されると、カビの繁殖速度が加速します。

2. 副腎皮質ホルモンを大量に長期使用すると、好中球やマクロファージの溶解が促進され、抗体が減少し、カビの毒性効果が増大する可能性があります。

3. 高線量の放射線被曝や免疫抑制剤の使用は、好中球やマクロファージの数の減少を引き起こし、正常な組織や細胞に直接ダメージを与え、真菌感染の条件を作り出します。

4. 栄養失調、老化、消耗性疾患、手術などにより、細胞免疫機能が低下し、白血球の貪食機能や殺菌機能が低下する可能性があります。

知らせ

慢性疾患や抗生物質の長期使用は食道の真菌感染の可能性を高め、真菌性食道炎の発生につながる可能性があります。例えば、糖尿病、慢性閉塞性肺疾患、血液疾患、悪性腫瘍、慢性腎臓病などの患者。ただし、健康な人でも食道真菌感染症を発症する可能性があり、これは一時的な免疫力の低下と関連している可能性があるので注意が必要です。さらに、周長江院長は、真菌性食道炎は口腔咽頭カンジダ症や四肢真菌感染症と併発することが多いと特に指摘し、健康な人でも二次的な食道真菌感染症を発症する可能性があることを示唆している。治療には通常、抗真菌薬の併用が必要です。たとえば、ナイスタチンとフルコナゾールの併用は 2 ～ 4 週間の治療に使用できますが、患者によっては 6 週間の治療が必要になる場合もあります。 真菌性食道炎の患者のほとんどは慢性疾患を患っているため、長期使用中に胃腸反応や肝臓や腎臓の損傷の症状が発生する可能性があります。抗真菌薬の副作用を避けるために、胃カメラで発見したら、すぐに薬剤を噴霧することができます。表面殺菌効果により、食道粘膜の表面に感染した真菌を効果的に除去できます。抗真菌薬による副作用はなく、局所治療効果は明ら​​かです。

防止

真菌性食道炎は、予防と治療、特に医原性因子による感染の予防と、病気の発生を減らすための抗生物質とホルモンの使用の適応の厳格な管理を組み合わせて治療する必要があります。治療法は数多くあり、漢方薬の莱莱散、雲南白薬、アリシン、西洋薬のナイスタチン、アムホテリシンB、ケトコナゾール、フルコナゾール、イトラコナゾールなどの抗真菌治療もすべて効果的です。