肝臓移植後、どれくらい生きられますか？

調査によると、わが国は肝臓病の発症率が最も高く、患者にとって健康に深刻な影響を及ぼします。重度の肝臓病の患者の中には肝臓移植を必要とする人もおり、これが患者の生存率を向上させる最善の方法です。調査によると、肝臓移植後、ほとんどの患者は5年生存率を達成でき、最長では数十年に達することもあります。

肝移植は患者の肝疾患を解決できますが、移植後に患者が完全に治癒することを意味するわけではなく、感染を避けるために生活のいくつかの細部にさらに注意を払う必要があります。

肝移植後の患者の生存期間は、同種組織の拒絶反応の重症度と服用する阻害薬の効果に基づいて分析する必要があります。さらに、患者自身の体力、食事、生活習慣、気分などの要因が、肝移植後の患者の生存期間に大きな影響を与えます。したがって、手術後に患者がどのくらい生きられるかを一般化することは不可能です。したがって、患者は肝移植後の自分自身のケア方法も理解する必要があります。

しかし、調査によると、肝移植の適応を満たし、手術が成功し、予後に注意して維持する人の場合、5年生存率は75％になります。現在、我が国における肝臓がん患者の手術後の最長生存期間は10年ですが、海外における最長記録は35年です。

肝移植の適応は何ですか?

1. 非病原性微生物による肝実質疾患

アルコール性肝硬変、薬物および化学毒物、先天性肝線維症、嚢胞性線維症、巨大肝嚢胞、バッド・キアリ症候群、重度の不可逆的外傷、自己免疫性肝炎などによって引き起こされる急性および慢性肝不全が含まれます。

2. 様々な病原微生物によって引き起こされる様々なタイプの肝炎や肝硬変により、肝不全や門脈圧亢進症が生じる

これには、HBVとHCVによって引き起こされる急性および慢性の重症肝炎、肝硬変、住血吸虫症、エキノコックス症などが含まれます。その中でも、HBV感染に関連する急性および慢性の重症肝炎、肝硬変、肝不全は現在、わが国で最も一般的な肝移植の適応症であり、全症例の約80％から90％を占めています。肝移植後のウイルスの再感染をいかに予防し、制御するかが、このタイプの疾患の治療の焦点です。

3. 先天性代謝異常

例えば、ウィルソン病、グリコーゲン貯蔵病、高アンモニア血症、抗トリプシン欠乏症、家族性非溶血性黄疸、チロシン血症など。このタイプの病気は、患者の特定の物質の異常な代謝によって引き起こされ、小児の早期死亡や発達異常につながる可能性があります。小児肝移植の一般的な適応症です。