B型肝炎キャリアとはどういう意味ですか?

B型肝炎キャリアとは、一般的にB型肝炎患者を意味するものではありません。B型肝炎キャリアとは、体内にB型肝炎ウイルス細胞があり、ある程度の感染力があることを意味します。 B型肝炎表面抗原が陽性で、その状態が6か月以上持続するが、関連するB型肝炎の疾患特性がない場合は、B型肝炎キャリアとなります。

B型肝炎ウイルスキャリア（AsC）とは、B型肝炎表面抗原（HBsAg）陽性が6か月以上続き、肝疾患に関連する症状や徴候がほとんどなく、肝機能が基本的に正常な慢性B型肝炎ウイルス（HBV）感染者を指します。 B型肝炎血清マーカー（HBV血清マーカー、HBVM）は、B型肝炎ウイルス感染の診断に必要な検出指標です。HBVデオキシリボ核酸（HBV DNA）の検出は、ウイルス複製の状況またはレベルを反映します。

原因

主な原因はB型肝炎ウイルス（HBV）の感染で、母親から子供へ、幼児期、性行為、免疫力の弱い感染者、または慢性B型肝炎からの変化によって感染します。

1. 母子感染

出生後の保菌者にとって、母親から子供への垂直感染が主な感染源です。予防措置を講じない場合、B型肝炎表面抗原とB型肝炎e抗原の両方が陽性である母親の母子間のB型肝炎ウイルス感染率はほぼ100％になります。乳児は、侵入した大量のB型肝炎ウイルス感染を排除する免疫系を欠いており、「免疫寛容」の状態にあります。侵入したB型肝炎ウイルスのデオキシリボ核酸は、乳児の肝細胞の染色体遺伝子と結合し、乳児の肝細胞を利用して複製・増殖し、身体の免疫システムの攻撃を回避し、症状を示さずに長期のB型肝炎ウイルスキャリア状態として発現します。

2. 乳児期の感染

乳幼児がB型肝炎表面抗原またはB型肝炎e抗原陽性の母親、乳母、親戚と、授乳、食事、キスなど、長期間にわたる密接な生活接触をすると、感染する可能性があります。乳幼児は体の免疫システムが十分に発達していないため、ウイルスを排除できず、B型肝炎ウイルスと長期間共存して平和に過ごすことができず、キャリアになります。ワクチン接種や注射によって感染する場合もあります。乳児や幼児は、成人に比べて、感染しやすく、感染しやすい環境でウイルスを保有する可能性が約 8 倍高くなります。

3. 免疫力が弱い感染者

免疫機能が低下または不完全な青少年や成人がB型肝炎ウイルスに接触した場合、病気を発症しないもののウイルスを排除できず、ウイルスが体内に共存してB型肝炎ウイルスキャリアになります。

4. 慢性B型肝炎からの転換

治療後、慢性B型肝炎患者はB型肝炎ウイルスキャリアになります。