ヘリコバクター・ピロリ感染は実際にこれらの病気を引き起こします。

臨床的観点から見ると、ヘリコバクター・ピロリ菌は感染力が強く、多くの場合、口から口への接触によって伝染します。適切な時期に治療しないと、急性胃炎、慢性胃炎、十二指腸潰瘍、低悪性度の胃リンパ腫などの病気にかかり、身体に極めて有害です。そのため、発見されたら、迅速かつ効果的な検査と治療を行う必要があります。

1. 急性胃炎：

感染の潜伏期間は 2 ～ 7 日です。内視鏡検査では、胃前庭部の急性うっ血とびらんが見られます。組織学的検査では、粘膜層のうっ血、浮腫、好中球浸潤が見られます。症状には、腹痛、膨満感、朝の吐き気、胃酸の逆流、げっぷ、空腹感、重症の場合は嘔吐などがあります。現在では、Hp が慢性胃炎の主な原因であることを示す十分な証拠があります。

2. 慢性胃炎：

Hp検出率は54%～100%であり、慢性活動性胃炎におけるHp検出率は90%を超えています。胃前庭部胃炎だけでなく、胃底部胃炎も引き起こします。臨床症状は非特徴的で、一般的な上部消化管症状には、上腹部の痛み、不快感、膨満感、げっぷなどがあります。

3. 十二指腸潰瘍：

Hp は、GU&DU の発生、進行、治癒、再発に非常に重要な役割を果たします。 GU における Hp の検出率はほとんどの場合 80% を超えており、DU における検出率はほとんどの場合 90% を超えています。 DU 患者の 82.5% に十二指腸の胃上皮化生が認められました。胃上皮化生と Hp 感染が DU の前提条件でした。現在、潰瘍の治癒と再発防止には、Hp の根絶が鍵であると考えられています。

4. 低悪性度胃リンパ腫：

一般的には、Hp 陽性慢性胃炎に関連していると考えられており、Hp 除菌療法により胃 MALT リンパ腫の 77% ～ 83% が退縮する可能性があります。そのため、積極的なHp除菌治療が推奨されています。長期にわたる Hp 感染者では胃腺癌の発生率が増加しますが、これは Cag A および Vac A 遺伝子に関連していると考えられています。Cag A タンパク質および Vac A s1/ml 遺伝子型を産生する Hp 株では、胃癌の発生率が高くなります。

Hp 感染は、バレット食道、胃食道逆流症、機能性消化不良などとも密接に関連しています。