癌胎児性抗原陽性は癌の兆候ですか？

癌胎児性抗原は陽性と陰性に分かれており、癌胎児性抗原が陽性の場合、癌であるかどうかを心配する人が多いです。実際、これは人間の血清中の発がん物質のレベルに関係しています。一般的に、血清中の発がん物質のレベルがわずかに高いということは、体内に腫瘍があることを示していますが、それは癌ではありません。平日は休息に気を配り、規則正しい食生活、塩分の少ない軽い食事を心がけましょう。そこで、癌胎児性抗原陽性が癌であるかどうかについては、以下でさらに詳しく説明します。

癌胎児性抗原は、胎児期に消化管、肝臓、膵臓で合成されるタンパク質です。成人の消化管でも少量の癌胎児性抗原が合成されますが、血液系には入らずに消化管から排泄されます。そのため、正常な成人の血清中には、癌胎児性抗原は微量しか存在しません。消化管腫瘍の場合、血清中の癌胎児性抗原が著しく増加します。血清中の癌胎児性抗原が血液1リットルあたり20マイクログラムを超えると、消化管腫瘍の存在が示されます。

しかし、肺がん、膵臓がん、乳がんなどの悪性腫瘍や、非特異性大腸炎、膠原病、心血管疾患などの一部の良性疾患も増加します。癌胎児性抗原が陽性であっても、必ずしも癌であるとは限りません。一部の胃腸疾患も癌胎児性抗原が陽性になることがあります。もちろん、正常な人でもたまに少し高い値を示すことがあります。念のため、引き続き検査を受けることをお勧めします。癌胎児性抗原が上昇し続ける場合は、腫瘍の可能性を除外する必要があります。

通常、癌胎児性抗原にはいくつかの種類があり、それぞれが異なる臓器を表しますが、陽性の結果が必ずしも癌であることを意味するわけではありません。弱陽性の癌胎児性抗原検査は、必ずしも癌を意味するわけではありません。一部の胃腸疾患も弱陽性の癌胎児性抗原検査を引き起こす可能性があります。偽陽性の検査結果が出ることもありますが、癌胎児性抗原検査が陽性になったら、まず測定エラーかどうかを再確認する必要があります。次に、まだ陽性の場合は、包括的な身体検査を行う必要があります。早期癌の中には、症状がなく、癌胎児性抗原の増加としてのみ現れるものもあるためです。

癌胎児性抗原のレベルは以下の要因に関連しています。

①がんの初期、中期、後期に関係し、がん胎児性抗原値は後期に上昇しますが、陽性率はそれほど高くありません。

②腫瘍の転移に関係しており、転移後は癌胎児性抗原の濃度も上昇します。

③がんの組織型と関係があり、腺がんが最も感受性が高く、次いで扁平上皮がん、低分化がんの順となっています。これは、癌胎児性抗原が分化抗原であることを示しています。分化度が高いほど陽性率が高くなります。

④ 病気の改善と関係があり、血清中の癌胎児性抗原濃度は病気が改善すると低下し、病気が悪化すると上昇します。癌胎児性抗原の継続的な追跡検査は、手術後の悪性腫瘍の有効性と予後を観察するために使用することができ、また、患者に対する化学療法の有効性を観察するためにも使用することができます。

ご自身の状況に応じて、病院でさらに詳しい検査を受けていただき、検査結果に基づいて次の治療方針を決めてください。癌胎児性抗原（CEA）が陽性でも極端に高くない場合は、意味がありません。あまり心配する必要はありません。極端に高い場合は、体の臓器に悪性腫瘍が発生している可能性があります。さらに検査を行い、病気の原因を見つけ、適時に治療を受けることをお勧めします。