ヒト免疫不全ウイルス抗体は医学的には病原体として分類されます。その正常値は陰性です。一般的に、臨床診療において陽性の結果が出た場合は、ヒト免疫不全ウイルス抗体があることを示します。この病原体は一般的ではありませんが、一度感染すると非常に有害であるため、人々は事前に知って備えておく必要があります。 1. 正常値 ネガティブ。 2. 臨床的意義 血清スクリーニング検査(酵素免疫測定法、ゼラチン粒子凝集反応法)が陽性の場合は、確認検査(タンパク質ブロット法)を実施する必要があります。確認検査も陽性であれば、ヒト免疫不全ウイルス感染症と診断できます。 3. 注記 HIV感染はPCRでも検出できます。陽性結果は、他の検査項目や臨床状態と組み合わせて総合的に分析する必要があります。疑わしい結果は少なくとも 6 か月間追跡する必要があります。 4. 関連疾患 後天性免疫不全症候群、HIV関連呼吸器感染症、アルツハイマー病、抗体による消化器系の損傷 5. 関連する症状 正常免疫グロブリンの減少、HIV感染 6. 遺伝子のコーディング ウイルスゲノムは、それぞれ約 9.2~9.8 kb の長さの 2 つの同一のプラス鎖 RNA 鎖で構成されています。両端には長い末端反復配列 (LTR) があり、プロウイルスの発現を制御するシス調節配列が含まれています。 LTR にはプロモーター、エンハンサー、および負の調節領域が含まれていることが実証されています。 LTR 間の配列は少なくとも 9 個のタンパク質をコードしており、これらは構造タンパク質、調節タンパク質、補助タンパク質の 3 つのカテゴリに分類できます。 1. gag 遺伝子は、約 500 個のアミノ酸からなるポリマー前駆体タンパク質をコードします。このポリマー前駆体タンパク質はプロテアーゼによって加水分解され、P17 および P24 核タンパク質を形成し、RNA を外部ヌクレアーゼによる損傷から保護します。 2. Pol 遺伝子はポリメラーゼ前駆体タンパク質をコードしており、これが切断されてプロテアーゼ、インテグラーゼ、逆転写酵素、リボヌクレアーゼ H が形成されます。これらはすべてウイルスの増殖に必要です。 3. env 遺伝子は約 863 個のアミノ酸からなる前駆体タンパク質をコードし、gp160、gp120、gp41 にグリコシル化されます。 gp120には中和抗原決定基クラスターが含まれており、HIV中和抗原エピトープはgp120 V3ループに位置することが証明されています。V3ループ領域はエンベロープタンパク質の重要な機能領域であり、ウイルスと細胞の融合に重要な役割を果たします。 gp120 は膜貫通タンパク質 gp41 に非共有結合しています。 gp41 は標的細胞と融合し、ウイルスが細胞内に侵入できるようにします。実験により、gp41 も強い抗原性を持ち、抗体反応を誘発できることが示されています。 4. TaT 遺伝子によってコードされるタンパク質は LTR に結合してすべてのウイルス遺伝子の転写速度を高め、転写後のウイルス mRNA の翻訳を促進することもできます。 5. Rev 遺伝子産物は、env および gag 内のシス作用抑制配列 (Crs) を脱抑制し、gag および env 遺伝子の発現を増強し、対応するウイルス構造タンパク質を合成できるシス活性化因子です。 6. Nef 遺伝子によってコードされるタンパク質 P27 は、HIV 遺伝子の発現に対して負の調節効果を持ち、それによってウイルスの複製を遅らせます。このタンパク質は HIV cDNA の LTR に作用し、組み込まれたウイルスの転写を阻害します。 HIV が体内に持続的に存在し続けることが必要である可能性があります。 7. Vif 遺伝子は HIV にとって必須ではありませんが、遊離 HIV の感染性、ウイルス粒子の生成、体内での伝染に影響を及ぼす可能性があります。 8. VPU 遺伝子は HIV-1 に特有であり、HIV の効率的な複製とウイルス粒子の組み立ておよび成熟に不可欠です。 9. Vpr 遺伝子によってコードされるタンパク質は、体内の生殖周期において特定の役割を果たす弱い転写活性化因子です。 HIV-2 の遺伝子構造は HIV-1 とは異なり、VPU 遺伝子は含まれず、機能が不明な VPX 遺伝子が含まれています。核酸ハイブリダイゼーション法を用いてHIV-1とHIV-2のヌクレオチド配列を調べたところ、同一なのはわずか40%でした。 env 遺伝子発現産物によって刺激されて体内で生成される抗体には交差反応がありません。 |
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