先天性総胆管嚢胞を治療するには？

人間の体にはたくさんの臓器があり、それぞれが欠かせない存在です。胆嚢のようなとても小さな臓器であっても、人体にとって欠かせない存在です。胆嚢は消化酵素を分泌する重要な臓器だからです。胆嚢から分泌される消化酵素は脂肪を分解しやすく、胃や腸が脂肪に含まれる栄養分を吸収しやすくなります。しかし、胆嚢は病気にかかりやすい部位でもあり、患者に大きな痛みを引き起こすこともよくあります。例えば、先天性胆管嚢胞は、胆嚢の炎症を引き起こし、胆嚢疾患を誘発する可能性がある非常に痛みを伴う症状です。先天性胆管嚢胞の治療方法を見てみましょう。

先天性総胆管囊胞は総胆管拡張症とも呼ばれ、総胆管囊胞または紡錘状拡張を特徴とする胆道奇形であり、肝内胆管拡張の有無は問いません。これは最も一般的な先天異常であり、先天性肝胆囊胞の最も一般的な疾患です。同時に他の病変が存在する場合もあります。一般的に、アジア人集団における発症率は欧米人よりもかなり高く、ほとんどが乳児期および小児期に発見されると考えられています。女性の発生率は男性よりも高く、全体の発生率の60％から80％を占めます。

この病気は外科的に治療しないと、繰り返しの感染症、胆汁性肝硬変、胆管穿孔、または癌で患者が死亡することがよくあります。したがって、患者が診断されたらすぐに手術を行う必要があります。

1. 先天性総胆管囊腫の治療原則

（１）手術の主な目的は、上行性胆管炎を防ぐために腸管への胆汁の排出を回復させることである。

（２）将来の癌化を予防するために拡張した胆管を切除する。

（３）将来的に吻合部狭窄を予防する。

2. 先天性総胆管囊腫に対する手術法

（１）嚢胞切除、総肝管と小腸のルーY吻合、逆流防止弁形成術。

（２）嚢胞切除、胆管置換のための小腸間置術、逆流防止巨大皮弁手術。

（３）嚢胞十二指腸吻合術および嚢胞摘出術と総肝管十二指腸吻合術。この方法は逆流感染や吻合部狭窄を予防することが難しいため、現在ではほとんど使用されていません。