肺水腫は肺に多量の液体が溜まっている状態です。肺水腫の原因は2つあります。1つは気管支が詰まることで、もう1つは肺が一定量の外圧を受けることです。肺水の臨床症状は患者の状態の重症度によって異なり、主に呼吸困難、胸郭の側方変形などが含まれます。肺水の患者の中には明らかな症状がない人もいます。しかし、肺水腫が発見された場合は、速やかに治療を行う必要があります。そうしないと、患者の呼吸機能に大きな影響を与え、患者に大きな苦痛を与えることになります。次に、肺水腫の原因、臨床症状、治療法について詳しく紹介します。 1. 肺水腫の原因 肺水は肺に明らかな病変があることを示します。肺水を治療しないと、患者の呼吸機能に影響を及ぼします。右側無気肺には 2 つの原因があり、気管支閉塞 (内部または外部要因を含む) または肺への外部圧力によって引き起こされる可能性があります。内因性気管支閉塞の最も一般的な原因は、誤嚥された異物、粘液の濃さ、炎症性滲出液、気管支腫瘍、気管支肉芽組織、または炎症性気管支狭窄です。外因性気管支閉塞は、リンパ節腫脹(結核、腫瘍、サルコイドーシスを含む)、気管支周囲腫瘍、大動脈瘤、心臓拡大(左心房拡大など)、心嚢液貯留によって引き起こされることがあります。肺虚脱は肺への外部圧力によって引き起こされ、その原因としては、多量の胸水や気胸、胸腔内腫瘍、胸部陥没(先天性、外傷性、または手術後)、横隔膜の上昇などが考えられます。 2. 肺水の臨床症状 肺水の臨床症状は多岐にわたり、無気肺の程度や原因と密接に関係しています。片側性無気肺は明らかな呼吸困難を伴うことが多く、身体検査では、患側の胸郭の変形、呼吸音の消失、打診時の固体音、患側への気管の変位などの変化が明らかになることがよくあります。しかし、局所性無気肺の症状は明らかではない場合があり、臨床徴候も非典型的です。したがって、病変が見つからない場合でも、検査と治療を継続する必要があります。 肺水腫の治療 B超音波検査で胸水の量が多く、簡単に胸水を抜くことができると判断された場合は、胸水を抜いて一時的に症状を緩和してください。胸水が非常に少なく、抜く必要がない場合は、感染防止治療を継続し、肺の炎症を積極的に抑制してください。 気管支鏡検査を受けたくない場合は、治療を受けながら胸部レントゲン写真と肺CTスキャン画像を確認し、画像を比較することで原因を突き止め、適切な治療を行うことができます。 |
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