真菌性皮膚炎はどのように治療すればよいですか?

真菌性皮膚炎は、実際には体のどの部分でも発生する可能性がある病気なので、誰もが注意を払う必要があります。真菌性皮膚炎は、患者の皮膚に亀裂、潰瘍、かゆみなどのさまざまな程度の損傷を引き起こす可能性があり、患者自身も強い不快感を覚えます。真菌性皮膚炎は初期段階で発見された場合、一般的な薬で治療できます。

基本的な紹介

真菌性皮膚疾患は皮膚糸状菌症とも呼ばれ、病原性真菌によって引き起こされる、人間の皮膚および粘膜、髪、爪などの皮膚付属器の感染症の大規模なクラスを指します。皮膚糸状菌は、Trichophyton rubrum、Trichophyton gypseum、Epidermophyton floccosum、Trichophyton verrucosum、Microsporum など、真菌性皮膚疾患の主な病原体です。これらの疾患の共通の特徴は、発生率が高く、伝染性が強く、再発や再感染しやすいことです。特に無理な治療や非標準的な治療は再発や治療の繰り返しを引き起こし、患者の生活の質に大きな影響を与えます。菌類は暖かくて湿気のある気候を好み、浅い菌類にとって最も適した温度は22℃～28℃です。人間の皮膚の状態が真菌の成長と繁殖に適している場合、白癬が発生する可能性が高くなります。例えば、汗をかきやすく、皮膚が湿りやすい人もいます。適時に拭いて清潔に保たないと、真菌感染を起こしやすく、白癬やその他の白癬性疾患を発症しやすくなります。きつすぎたり、厚すぎたり、通気性の悪いズボンを履いて長時間オフィスに座っていると、股間白癬やその他の白癬性疾患にかかりやすくなります。ゴム靴、革靴、スポーツシューズをよく履くと、通気性が悪いと足の湿度と温度が上昇します。皮膚が清潔でないと、足白癬やその他の白癬性疾患を発症しやすくなります。さらに、体に何らかの白癬菌がいる場合、それが体内に広がり、体の他の部分に白癬菌が発生する原因となることがあります。

全身治療

（１）ケトコナゾール：この薬は現在、グリセオフルビンの代わりに経口摂取されることがほとんどです。ケトコナゾールは合成された広域スペクトルの抗真菌イミダゾール薬です。その抗真菌作用は、真菌細胞膜の重要な成分であるエルゴステロールの合成を阻害し、真菌細胞膜の正常な機能を失わせ、膜透過性を高め、最終的に真菌を退化させたり死滅させたりすることです。臨床実践によれば、この薬は表在性真菌性疾患に良い効果があります。

適応症：主に頭部白癬に使用され、次いで全身性体部白癬、重度の股部白癬、爪白癬に使用されます。

禁忌: 肝機能異常。この薬は妊娠中および授乳中の女性には禁忌です。

用量：成人、1日1回200mg。体重20kg未満の小児には1日1回50mgを服用してください。体重20～40kgの小児には1日1回100mgを服用してください。体重40kgを超える小児には成人用量を服用してください。

(ii) その他のイミダゾール系薬剤：イトラコナゾールはケトコナゾールの5～10倍の抗真菌作用を持ち、皮膚糸状菌の治療に使用される最小用量です。

局所治療

毛髪や爪甲に影響を及ぼさない表在性真菌性疾患の場合、局所療法は効果的ですが、長期間にわたって薬を塗布する忍耐と粘り強さが必要です。一般的に使用される薬剤には 2 つのグループがあります。

（I）専用外用薬：専用薬の克玄霊液を選び、患部に塗布します。

(ii) 特定の広域スペクトル抗真菌剤: 最も広く使用されているグループはすべて共通のイミダゾール環を有し、フィオコナゾール、ミコナゾール、オキシコナゾール、エコナゾール、ケトコナゾール、ビホナゾール、クロトリマゾールなどのイミダゾール薬は、臨床使用のために1〜2％クリームに加工されることが多い。