今は清明節で、多くの人が墓参りに行きます。しかし、墓掃除の過程で、いくつかの農作物に接触する必要があり、墓地に生えているいくつかの植物にはダニの痕跡があります。ダニは人の血を吸い、人の皮膚に侵入し、最終的にリンパ節の腫れ、潰瘍、ウイルス伝染を引き起こします。人体を吸った後、最初は症状がありませんが、最終的には潰瘍と痛みが現れるため、保護が必要です。 ダニの卵は幼虫に孵化すると、草や作物に這い上がります。人が座ったり触れたりすると、ダニの幼虫が人体に這い上がり、噛みつきます。病原体が血液に入ると、リケッツ血症や中毒症の症状が現れ、体に一連の病気を引き起こします。ツツガムシ病はツツガムシ病とも呼ばれ、ツツガムシリケッチア(東洋リケッチアとも呼ばれる)によって引き起こされる急性感染症です。基本的な病変は、全身性小血管炎、血管周囲炎症、網内系細胞の増殖です。臨床的には、発熱、痂皮(または潰瘍)、リンパ節腫脹、発疹、肝脾腫が特徴です。 この病気は、我が国の南東部および南西部の沿岸島嶼部で発生率が高い自然流行性感染症です。感染の主な原因はげっ歯類であり、ダニに刺されることで人間に感染します。 臨床症状 1. 発症は急性で、悪寒や寒気、高熱、体の痛み、倦怠感、食欲不振などの急性感染症の症状が現れます。 2. 顔面紅潮、結膜充血、痂皮または潰瘍、リンパ節腫脹、発疹、肝脾腫など。 3. 病気の 2 週目には、症状が悪化することが多く、患者は無関心、難聴、せん妄、さらにはけいれんや昏睡に陥る可能性があり、髄膜炎や心筋炎の兆候、または咳、胸痛、息切れなどの肺炎の症状が現れることもあります。 治療の原則 1. 一般的な治療:ベッドで安静にし、半流動食を摂取し、必要に応じて解熱剤と鎮痛剤を投与します。重症患者や心筋炎や髄膜炎の合併症がある患者には、副腎皮質ホルモンを投与することができます。 2. 病原体治療:クロラムフェニコールとテトラサイクリンがこの病気に特に効果的です。 投薬の原則 1. ツツガムシ病の早期治療には、まずクロラムフェニコールを経口投与します。薬剤耐性がある場合は、代わりにドキシサイクリンを使用します。 2. 重度のツツガムシ病の場合、静脈内クロラムフェニコールを使用し、デキサメタゾンを追加することができます。薬剤耐性がある場合は、代わりにエリスロマイシンまたはホワイトマイシンを使用できます。フルオロキノロン系薬剤を試すこともできます。 テスト 1. 典型的な臨床症状を示すツツガムシ病の場合、検査項目は主に「A」です。 2. 非典型的な臨床症状を示す患者、特に痂皮の特異的な徴候がない患者の場合、検査項目には検査ボックス「A」と「B」が含まれる場合があります。 3. 神経学的合併症があり、他の神経疾患との鑑別が困難な場合には、検査項目に「A」「B」「C」が含まれることがあります。 有効性評価:治癒:臨床症状が消失し、治療コースが完了し、投薬中止後も再発がない。 効果なし: 発熱が持続し、症状が改善しない |
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