腎臓に腫瘍がある場合はどうすればいいですか?

腎臓は体内で非常に重要な臓器です。その機能は他の臓器に代わるものではなく、人々の身体の安全を守る上で大きな役割を果たしています。腎臓は代謝器官であるため、血液に対するろ過効果が非常に優れています。血液中の有害物質を速やかに処理し、体外に排出することができます。しかし、現代人の腎臓の健康はますます悪化しています。多くの人が腎臓腫瘤を持っています。では、腎臓腫瘤がある場合はどうすればよいでしょうか？

根治手術が主な治療法です。影響を受けた腎臓、尿管の全長、および末端開口部の周囲 2 cm 以内の膀胱が一緒に切除されます。この手術は比較的大きく、通常は腰と下腹部の 2 か所の切開が必要です。術後2年経過後に対側再発をきたした症例もあるため、術後2年以内に抗癌剤の膀胱内注入療法を行うとともに、再発予防のため免疫抗癌剤や遺伝子治療を適宜行い、定期的な経過観察を行う必要がある。

尿管電気焼灼術や尿管吻合術などの保存的手術は、細心の注意と綿密な観察のもとで行う必要があります。

放射線療法と化学療法はこの病気に対してあまり効果がありませんが、個々の症例において、特定の状況に基づいて手術後または手術なしでの使用が検討されることがあります。

（１）局所性腎癌の外科的治療 局所性腎癌とは、ロブソン病期分類によるステージIまたはIIの腎癌を指します。可能な限り根治的腎摘出術を実施し、すなわち、腎臓を腎周囲筋膜から解放し、まず腎茎血管を結紮し、腎臓、副腎、腎周囲脂肪、筋膜、上部尿管を一度に1つずつ除去し、悪性腫瘍を完全に人体から除去して根治の目標を達成する必要があります。小さな腫瘍の場合の「正常な」腎組織の保存、および腎下極腫瘍の場合の副腎の保存は、特定の状況に基づいて慎重に検討されるべきであり、強制されるべきではありません。

（２）局所浸潤性腎癌の外科的治療には、根治的腎摘出術と局所リンパ節郭清が依然として含まれ、その後に放射線療法、化学療法、免疫療法、遺伝子療法などが続くべきである。

（３）遠隔転移した大きな腫瘍を持つ患者の場合、患者の状態が許せば、腫瘍全体を切除し、中医学と西洋医学を組み合わせて治療することが推奨され、場合によっては良い結果が得られることもあります。