目が腫れたらどうすればいい？

「麦粒腫」という言葉を知っている人は少ないかもしれませんが、ものもらいといえば、誰もが聞いたことがあると思います。実は、「麦粒腫」と「麦粒腫」は同じもので、麦粒腫とも呼ばれています。これは私たちの日常生活でよく見られるタイプの炎症です。では、目がかすんだ場合はどうすればいいのでしょうか?ここでは、眼の捻挫の分類と治療法についてご紹介します。

臨床的には、眼失神は以下のように分類されます。

外麦粒腫

初めはかゆみがあり、だんだんかゆみが強くなります。まぶたは局所的に浮腫んで充血し、腫れて痛み、まばたきをすると痛み、圧痛を伴います。まぶたの縁の近くに結節が触れられます。痛みは特に外眼角で顕著で、外結膜も浮腫みます。炎症がひどい場合、ものもらいによって上まぶたまたは下まぶたが広範囲に赤くなり、腫れます。

内麦粒腫

まぶたは赤く腫れ、痛みを伴いますが、これは主に炎症を起こしたマイボーム腺が密なマイボーム腺線維組織に囲まれているためです。一般的に外麦粒腫に比べ、赤みや腫れは軽度ですが、痛みはより強くなります。視覚体験は大きく影響を受けます。膿瘍が破れる前に、対応する結膜表面が充血し、自然に破れることがあります。稀にマイボーム腺の管から膿が排出されることもありますが、膿が瞼板と結膜のバリアを破って結膜嚢に流れ込むことのほうが一般的です。膿が排出されると、赤みや腫れは治まります。

内麦粒腫の治療法は外麦粒腫の治療法と同様です。

初期段階で局所に温湿布を当てることで、浸潤や結節の吸収を促進したり、化膿を促進したりします。局所用抗生物質点眼薬と眼軟膏が使用されます。点眼薬には一般にキノロン系やオフロキサシンなどの広域スペクトル抗生物質が使用されます。

軽症の場合、治療の有無にかかわらず、病気は自然に治り、ものもらいの傷跡は残りません。または、数日後に結節が破裂し、膿が排出され、赤み、腫れ、痛みが消え、破裂した部位に傷跡が残ることもあります。重症の場合は外科的治療が必要となり、手術の切開部に傷跡が残る場合があります。重度の炎症はリンパ節の腫れを伴い、悪寒や発熱などの全身症状を伴う眼瞼蜂窩織炎に発展する場合があります。眼瞼炎が未熟であったり、すでに破裂して膿が出ている場合は、結節を圧迫すると感染が広がり、蜂窩織炎や海綿静脈洞膿栓などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

予防の観点からは、一般的に軽めの食事を摂り、辛いものや刺激の強い食べ物、脂っこい食べ物を控えることが推奨されます。目の衛生に注意してください。