目に小さな吹き出物がある

多くの人は、原因は不明ですが、目に小さな腫れが現れることに気づきます。実際、これは霰粒腫と呼ばれる病気である可能性が高いです。霰粒腫はよくある病気です。病気はゆっくりと進行し、治療しても再発する可能性があります。一般的に、初期段階ではマッサージで症状を緩和することができ、品質管理は必要ありませんが、中期または後期段階の場合は手術で除去するのが最善です。

霰粒腫は、マイボーム腺の排出管の閉塞と分泌物の滞留によって引き起こされるマイボーム腺の慢性炎症性肉芽腫です。霰粒腫とも呼ばれます。これは子供と大人の両方に影響を与える可能性のある一般的な病気です。病気はゆっくりと進行し、再発する可能性があります。まぶたに硬くて痛みのないしこりが感じられ、目の上の皮膚が盛り上がることがあります。高齢者に発症し、再発しやすい場合は、マイボーム腺癌との鑑別が必要となります。

臨床症状

1. 病気の進行はゆっくりで、一般的には明らかな症状はありません。目の痛みはなく、時には目が重く感じるだけです。一時的な乱視は腫瘤の圧迫によって起こる場合があり、異物感は眼球の圧迫によって起こる場合もあります。

2. まぶたの皮膚の下に、米粒や緑豆ほど小さいものから大豆やさくらんぼほど大きいものまで、様々な大きさの丸いしこりが 1 つまたは複数あることが感じられます。しこりの表面は滑らかで、皮膚に付着しておらず、縁ははっきりしており、痛みはありません。

3. まぶたを裏返すと、しこりの結膜表面に紫色または灰赤色の局所的な膨らみが見られます。二次感染が起こると、ものもらいに発展する可能性があります。

4. 小さな塊は完全に吸収されるか、結膜表面を突き破ってゼラチン質の内容物を排出し、菌のような肉芽増殖を形成することがあります。この肉芽組織はマイボーム腺の排出管を通過し、まぶたの縁の表面に乳頭増殖を形成することもあります。

診る

まぶたの皮膚の下に、米粒や緑豆ほど小さいものから大豆やさくらんぼほど大きいものまで、様々な大きさの 1 つまたは複数の丸いしこりが触れます。皮膚表面に赤み、腫れ、圧痛はありません。まぶたを裏返すと、腫瘤の結膜表面に紫色または灰赤色の局所的な膨らみが見られます。高齢患者、特に手術後に再発を繰り返す患者の場合、マイボーム腺癌の可能性を除外するために切除標本を病理学的検査に送る必要があります。

診断

患者には通常、自覚症状がありません。まぶたの皮膚の下に結節がありますが、圧痛はなく、皮膚との癒着もありません。まぶたをめくると、嚢胞に面した結膜は赤紫色または灰白色です（嚢胞が結膜を突き破って肉芽組織が露出することがあります）。診断は眼科検査によって行われます。

扱う

1. 初期の小さな霰粒腫の場合は、消散と吸収を促進するために温湿布や理学療法、マッサージ療法が用いられます。小さな嚢胞は治療の必要はありません。

2. 嚢胞の周囲または嚢胞内にプレドニゾロン 0.3～0.5 ml を注射すると、吸収が促進されます。

3. 大きな霰粒腫は外科手術で除去できます。手術中は再発を防ぐために嚢胞壁を完全に除去する必要があります。