皮膚に鳥肌が立つ

人によっては、肌が鶏皮のように見え、ざらざらしていて滑らかではないと感じる人もいます。これは、毛孔性角化症または毛孔性角化症としても知られる慢性毛包性角化症です。この病気は、針状や毛穴状の丘疹と、さまざまな程度の紅斑を特徴とします。この病気はほとんどの人によく見られます。この病気にかかっている人は、たいてい子供の頃からかかり始めます。発症率は思春期に最も高く、その後は年齢とともに鳥肌が徐々に小さくなっていきます。

原因

この病気の発生は遺伝的要因に関連しており、浸透度が変化する常染色体優性遺伝病です。この病気の発症は、18番染色体の短腕にある遺伝子の欠失と転座に関連しています。これは女性におけるX連鎖優性遺伝です。

この病気は他の病気の症状として現れることもあり、栄養不足に関連しています。クッシング症候群、甲状腺機能低下症、グルココルチコイドを服用している患者における発症率の増加や症状の悪化は、この疾患が内分泌代謝と何らかの関係があることを示唆しています。

臨床症状

上腕の後外側、大腿伸側、臀部によく発生します。重症の場合、顔、肩甲骨、前腕、ふくらはぎにも発疹が現れ、ときには全身に広がることもあります。個々の発疹は、暗赤色、茶色、または肌色の、ピンポイントの大きさの毛包性丘疹です。発疹の上部には灰褐色または灰白色の角質栓があり、その中に産毛が突き出ていたか、丸まっていました。角栓を剥がすと、上部に小さな凹みが残り、すぐに新しい角栓が生えてきます。発疹は各毛包の開口部に発生し、互いに融合せず、持続して散在し、グループにまとまって鶏皮のような外観を呈します。毛包の周りに紅斑があります。重症の場合は小さな膿疱が出てきます。この病気は冬に重くなり、夏に軽くなり、自覚症状はありません。

毛孔性角化症は、魚鱗癬やアトピー性乾皮症を伴うことが多いです。

診断

上腕の後外側と大腿の伸側にある毛包性角化性丘疹の存在に基づいて、角質プラグを除去することができます。角質プラグを除去すると、小さなカップ状のくぼみが見られ、巻き毛の軟毛が現れます。この病気は思春期によく見られ、一般的に診断は難しくありません。

鑑別診断

この病気は、濾胞性魚鱗癬、棘状苔癬、毛孔性紅色粃糠疹、ビタミン A 欠乏症と区別す​​る必要があります。

扱う

この病気は慢性で予後も良好であり、通常は治療を必要としません。

ビタミンAやビタミンEを経口摂取することで症状を緩和することができ、また、トレチノインクリーム、レチノイン酸クリーム、タザロテンゲル、尿素クリーム、サリチル酸クリーム、タラ肝油クリームなどのレチノイン酸製剤を外用することで症状の改善が期待できます。