顎を締めると白い粒が出る

脂性肌の人の中には、顔に常に余分なゴミが溜まり、それが油で詰まって毛穴に溜まってしまう人もいます。こうすると顔にたくさんのニキビができてしまいます。顔にニキビがあまりない人でも、顎を締めると白い粒がたくさん出てくることに気づくことがあります。これらの粒子は皮膚の毛穴で増殖する脂肪粒子である可能性があります。何が起こっているのか見てみましょう。

1. ミリア：表皮または皮膚付属器の上皮増殖によって引き起こされる貯留嚢胞です。典型的な皮膚病変は、表面が滑らかで、先端が尖って丸みを帯び、癒合がなく、直径が 1 ～ 2 mm の黄白色の硬い球状の丘疹で、非常に薄い表皮で覆われており、そこから硬いケラチン状の球状の粒子が絞り出されます。通常は症状はありません。皮膚病変はゆっくりと進行し、何年も続くことがあります。時には自然に剥がれて消えることもあります。目の周りなどの部位によく見られます。

2. 皮脂腺異所性症：皮脂腺の生理的変異により、唇、口腔粘膜、外性器に発生する増殖性病変です。皮膚表面より隆起した針大の孤立した黄白色の隆起として現れ、散在または密集しており、通常、自覚症状はありません。外性器に発生することが多く、男児では陰茎と小帯によく見られます。この病気は治療を必要としません。男の子はペニスの周りの皮膚を引き締めるだけで、はっきりと見えるようになります。

3. 正常な毛包皮脂腺：皮脂腺の分泌はアンドロゲンの影響を受け、皮脂腺のサイズが大きくなります。そのため、思春期以降、アンドロゲンの分泌が増加すると、これらの皮脂腺も大きくなります。

まとめると、最も可能性が高いのは、男性ホルモンの影響を受けて大きくなった通常の毛包皮脂腺です。これを「脂肪顆粒」（医学では脂肪顆粒など存在しません）と呼ぶこともできますし、本質的にはニキビと同じである小さなニキビと呼ぶこともできます。

どのように治療すればいいですか？

皮膚に影響がなく、炎症、赤み、腫れなどを引き起こさない場合は、一般的に治療は必要ありません。炎症を起こしやすく、大きくなりやすく、ニキビができやすい場合は、再発しやすい部分にサリチル酸やレチノイン酸を塗布して、皮脂が毛包に詰まる可能性とニキビができる可能性を減らし、ニキビが自然にできないようにします。また、炎症を抑えるために、あまり強くこすらないようにしてください。炎症性ニキビになった場合は、夜にレチノイン酸クリームを塗り、日中にフシジン酸クリームを塗ります。