ミオグロビンは筋肉、特に心筋に存在するタンパク質です。ミオグロビン値が低いことは一般的に正常な現象であり、人体の正常な機能には影響しません。しかし、ミオグロビン値が高すぎる場合、心筋虚血、心筋損傷など、人体に特定の問題があることを意味します。したがって、ミオグロビン値が高すぎることが判明した場合は、予期せぬ事態を避けるために、積極的な治療のために病院に行く必要があります。 1. ミオグロビンの基礎知識 ミオグロビンは筋肉に存在し、特に心筋に多く含まれています。マッコウクジラのミオグロビンの三次構造は、1960年にケンドリューによってX線回折法を用いて解明され、世界で初めて記述されたタンパク質の三次構造となった。三次構造はタンパク質の生物学的機能に直接関係しており、三次構造の解析は非常に難しいため、この研究は学界から非常に高い評価を受けています。 2. ミオグロビン値が低下する原因は何ですか? ミオグロビン値が低いのは正常ですが、ミオグロビン値が高い場合は問題があることを示している可能性があります。胸の圧迫感などの症状が同時に出現した場合は、心筋虚血、心筋緊張などの可能性に注意する必要があります。心筋酵素スペクトル、心電図などを確認し、対症療法を行うことをお勧めします。 3. ミオグロビンの臨床的意義 血清ミオグロビンの測定 ミオグロビンは、急性心筋梗塞 (AMI) の早期診断のための最も感度の高い指標として使用できます。しかし、その特異性は低く、骨格筋損傷、外傷、腎不全などの疾患によっても増加につながる可能性があります。 Myo 陽性は AMI を確定するものではありません。しかし、AMI 診断の早期除外には重要な指標となります。Myo が陰性であれば、心筋梗塞は基本的に除外されます。再梗塞の診断にも使用できます。臨床所見と合わせて、Myo が再び上昇した場合は、再梗塞または拡張梗塞とみなす必要があります。 増加する:急性心筋梗塞、急性筋損傷、筋ジストロフィー、筋萎縮症、多発性筋炎、急性または慢性腎不全、重度のうっ血性心不全、長期ショックなどの初期段階で見られる。心筋梗塞後1.5時間以内に上昇することがありますが、1~2日以内に正常に戻ります。 (1)血中濃度の上昇:甲状腺機能低下症、高アルドステロン症、腎不全、悪性高熱、激しい運動後など (2)尿中の増加:ポルフィリン症、ヘモグロビン尿、血尿など (3)血液と尿中のミオグロビン値の上昇:急性心筋梗塞、狭心症、心原性ショック、心筋症、筋疾患(進行性筋ジストロフィー、多発性筋炎、重症筋無力症)などでみられる。 |
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