脳脊髄液生化学の臨床的意義

人間の脳は非常に不思議な部分です。同様に、非常に不思議な部分であるがゆえに、現代科学では、人間には知られていない脳のどのような特別な機能や構造があるのか​​、まだ明確に研究されていません。脳については、まだまだ好奇心をそそられることがたくさんあります。では、脳脊髄液の生化学の臨床的意義を理解していきましょう。

1. タンパク質定量： （1）中枢神経系感染症の増加：化膿性髄膜炎が有意に増加、

（１）核髄膜炎は中等度の増加、ウイルス性脳炎は正常またはわずかに増加、新型クリプトコッカス髄膜炎はわずかに増加。 （２）神経根障害：急性感染性多発神経根炎など、ほとんどの場合、脳脊髄液タンパク質が増加するが、細胞は正常または正常に近い、タンパク質と細胞の分離を示す。 （３）脊髄内閉塞：脊髄腫瘍、転移性癌などで見られる。 （４）その他：脳腫瘍、脳膿瘍、脳出血など。

髄膜炎：化膿性髄膜炎が大幅に減少し、グルコース含有量が低いほど、病気が重症化し、予後が悪くなります。

（２）脳寄生虫症：脳嚢虫症、住血吸虫症、肺吸虫症、トキソプラズマ症など。 （３）脳

腫瘍、特に悪性腫瘍、（4）神経梅毒、（5）低血糖症など血糖値の上昇は、

（１）未熟児または新生児：主に血液脳関門の透過性が高いため。（２）ウイルス性脳炎

または髄膜炎、（３）脳幹に影響を与える急性外傷または中毒、（４）脳出血、（５）糖尿病等。

3. 塩化物定量：塩化物減少は主に以下の場合に見られる：（1）脳の細菌または真菌感染症：化膿性脳炎によく見られる

髄膜炎、結核性髄膜炎、真菌性髄膜炎。特に結核性髄膜炎では、髄液中の塩素の減少が顕著で、ブドウ糖の減少よりも早く起こるため、結核性髄膜炎と化膿性髄膜炎を区別する上で一定の価値があります。ウイルス性髄膜炎、ポリオ、脳膿瘍、神経梅毒では、塩化物濃度は通常正常です。 （２）低塩素血症：体内の塩素の異常な損失、摂取不足など様々な原因で血中塩素が減少すると、脳脊髄液中の塩素濃度もそれに応じて低下することがあります。塩化物濃度の上昇は主に尿毒症、腎炎、心不全などで見られます。

4. アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ：脳梗塞、脳萎縮、中毒性脳症、急性頭蓋脳損傷で値の上昇が見られます。

5. アラニンアミノトランスフェラーゼ：神経系への転移性癌ではレベルの上昇が見られます。

6. 乳酸脱水素酵素：脳組織壊死、くも膜下出血、脳出血、脳梗塞などで上昇がみられる。

腫瘍、脱髄疾患の急性期。