タトゥー除去には傷跡が残りますか？

タトゥーは若者の間で人気があります。体のさまざまな部分にさまざまなタトゥーを入れることで、より個性的な印象を与えることができます。しかし、タトゥーを入れた後にもうタトゥーを入れたくないと思い、タトゥ​​ー除去で消すことを選択する人も多くいます。タトゥーの除去は非常に痛みを伴い、適切なケアをしないと傷跡が残ってしまいます。ただし、タトゥー除去後の傷跡は以下の方法で消すことができます。

1. 非外科的治療

（１）圧迫療法

特殊な圧迫スリーブを使用して圧力を加える方法は、放射線治療や局所薬物治療に適さない大きな瘢痕領域を持つ人に適しています。毎日のダウンタイムは 30 分を超えてはなりません。この方法は活動性ケロイドには効果がありませんが、術後の放射線治療や注射の線量を減らすことができます。

（２）化学療法

長期作用型ステロイド剤を使用し、瘢痕に直接注入することで瘢痕内の過剰なコラーゲンを抑制し、瘢痕変性の効果を実現します。主な副作用には皮膚萎縮、色素脱失、毛細血管拡張、壊死、潰瘍、クッシング症候群などがあり、そのほとんどは可逆的です。細胞毒素、免疫抑制剤、その他の薬物治療などの他の化学薬品も報告されていますが、重篤な全身的副作用によりその適用が制限されています。

（３）放射線治療

ケロイド切除後、早期（24時間以内）に電子線またはX線照射を行うと、術後のケロイドの再発を減らし、治癒率を向上させることができます。放射線は特異性があるため、悪性腫瘍の発生率を高める可能性があるため、ケロイドの後期や他の方法が効果がない場合に使用することが重視されています。

（４）レーザー治療

機能障害が明らかでない平坦な傷跡や、天然痘、水痘、ニキビなどの治癒後に残る、散在性で凹凸のある大小さまざまな陥凹した傷跡に適しています。 ND、YAG、またはCO2レーザーを使用して瘢痕組織を蒸発させ、瘢痕と瘢痕上の皮膚の色素異常を除去します。

（５）その他

例えば、凍結療法、ワックス療法、イオン導入、超音波の肥厚性瘢痕やケロイドに対する治療効果に関する報告は一貫しておらず、大規模な症例対照研究や追跡調査も不足しています。

2. 手術

（１）瘢痕切除後の除張と微細縫合

これは傷跡の治療に一般的に使用され、ますます改良されている外科的治療法であり、主に小さな範囲の傷跡に使用されます。手術中、切開部の緊張が十分に軽減され、手術が繊細に行われ、二次損傷が軽減され、術後の瘢痕肥大の程度が軽減され、臨床効果は間違いなく明らかです。

（２）皮膚剥離

皮膚の表皮と真皮浅層を削り、皮膚表面の凹凸を改善し、滑らかで平坦、同系色の皮膚にする手術方法です。ニキビ、天然痘、水痘、帯状疱疹、湿疹、外傷、火傷、手術などで残った表面の傷跡に適しています。必要であれば傷跡の外科的切除と同時に行うことができ、単純な削り取りよりも効果は優れています。

（３）瘢痕の剥離と局所的な再形成

より小さく緊張した紐状または水かき状の瘢痕の場合は、瘢痕を除去し、周囲の正常な皮膚組織を使用して皮弁を形成し、それを交差転移させて瘢痕部位の皮膚欠損を修復することができます。

（4）瘢痕切除と自由皮膚移植

大きな肥厚性瘢痕は外科的に除去し、その後、体の正常な部分から遊離皮膚移植片を切り取り、瘢痕表面に移植して傷を修復し、皮膚機能を回復させることができます。しかし、移植した皮膚の色は周囲の皮膚と大きく異なることが多く、また術後に拘縮が生じやすく、周囲の組織や臓器の変形や機能障害を引き起こす可能性があります。

（５）瘢痕切除と皮弁移植

皮弁には皮下脂肪組織が多く含まれているため、傷跡切除後の皮膚欠損の修復だけでなく、深部組織を保護する機能も持っています。現在、一般的に使用されているエキスパンダー技術も皮弁移植に含まれています。エキスパンダーを傷跡の周囲の正常な皮膚の下に埋め込むと、数か月間拡張した後、余分な皮膚が「成長」して傷跡を修復することができます。