筋肉の震えは、1 秒間に 4 ~ 6 回の頻度で発生する振動です。これは筋肉の震えと呼ばれ、中枢神経系の病気の症状です。黒質線条体経路の損傷など、原因はさまざまです。頭蓋脳外傷や動脈硬化症が原因となる場合もあります。早めに病院に行って検査を受け、理解を深める必要があります。筋肉の震えの原因を正確に理解しましょう。 筋肉の震えの原因は何ですか? 1. 生理的振戦 特定の状況下では、ほとんどの正常な人は、腕を伸ばしたときに手が細かく急速に震えるようになります。生理的震えは、不安、ストレス、疲労、代謝障害(アルコール離脱、甲状腺中毒症など)、または特定の薬剤(カフェインやその他のホスホジエステラーゼ阻害薬、ベータアドレナリン作動薬、コルチコステロイドなど)の使用によって強まることがあります。 2. 本態性(良性遺伝性)振戦 通常は手、頭、声帯に現れる、軽度から重度のゆっくりとした振戦です。50% の症例では、常染色体優性因子が存在します。振戦は片側だけの場合もあります。安静時には振戦は最小限かまったくありませんが、患者が繊細な動作を行うと引き起こされ、生理的振戦を増強する上記のいずれかの要因によって増強されることがあります。本態性振戦の発生率は加齢とともに増加し、老人性振戦と誤って呼ばれることがあります。 3. パーキンソン病における安静時振戦 小脳疾患における振戦 意図振戦(多発性硬化症および小脳遠心性機能障害のその他の疾患でみられる)は、動いている手足が目標に近づくときに発生します。支持性(位置性)振戦は、近位手足の粗い回転振戦であり、患者が固定姿勢を維持しようとしたり、体重を支えようとしたりするときに最も顕著になります。 振戦は頭部および体幹の粗大な震えであり、直立姿勢を保っているときに顕著で、横になると消える支持性振戦でもある。アステリキシスは肝性脳症およびその他の代謝性脳症の場合に見られる。患者が手を前に伸ばすと、粗大でゆっくりとした非律動的な動きが発生する。患者が固定姿勢を維持しようとすると、重力に抵抗する筋肉に断続的な筋電静電気が発生し、アステリキシスを引き起こすことが筋電図記録で観察されるため、真の振戦ではなく、ミオクローヌス現象、陰性ミオクローヌスである。 ウィルソン病(ウィルソン病 - セクション 4 を参照)では、企図振戦と安静時振戦が発生することがあります。最も特徴的なのは、遠位四肢をリズミカルに叩く、または近位四肢をばたばたさせる動作です。 |
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