手術が必要な病気_手術が必要な病気

現代では多くの人が病気に悩まされていますが、その病気の治療に手術は必要ありません。逆に、手術は不要だと思われる問題でも、手術が必要なことがあります。そのため、人々は非常に混乱し、手術が必要な病気が正確に何なのかわからなくなります。手術が必要な病気は数多くあり、そのような分類もいくつかあるため、慎重な理解と知識が必要です。

手術が必要な病気は何ですか?

テーマ別

一般外科、整形外科、泌尿器科、胸部外科、心臓血管外科、脳神経外科、産婦人科外科、眼科外科、耳鼻咽喉科外科、形成外科に分けられます。外科システム科学の継続的な発展により、分業はより洗練され、手術の種類はより多く、より専門化されました。

例えば、一般外科は頭頸部、腹部、腫瘍、火傷、臓器移植などの手術に分かれており、形成外科も機能形成外科と美容重視の美容外科に分かれており、鼻、目、乳房などの臓器に特化した手術もあります。

病気の重症度に応じて

以下のように分けられます:

① 選択的手術。操作を実行するタイミングは、操作の結果に影響しません。例えば、十二指腸潰瘍が薬物治療に反応せず、胃亜全摘出が必要となる場合などです。

②一定期間内に手術を行う。手術の時期は選択できますが、あまり長く遅らせてはいけません。例えば、胃がんや乳がんなどのさまざまながんに対する根治手術や、幽門閉塞を合併した十二指腸潰瘍に対する胃亜全摘手術などです。

③緊急手術。できるだけ短時間で迅速に行う必要がある手術。肝臓や脾臓の破裂や出血、絞扼性腸閉塞、硬膜外血腫、開放骨折など。手術の準備に必要な時間はできる限り短くする必要があります。

手術件数別

①一段階手術に分けられます。つまり、1 回で完了する手術です。表面の腫瘍の除去など、ほとんどの手術がこのカテゴリに属します。 ②段階手術。さまざまな条件により、一定の間隔で複数のセッションで完了する必要がある操作を指します。例えば、S状結腸が捻転し、腸がすでに壊死している場合、壊死した腸管を切除した後、結腸内の血液循環が悪く、細菌が多いため、一次吻合部は治癒しにくい。そのため、破断した両端を体外に出して人工肛門（一時的手術）を形成し、その後、二次吻合部（永久手術）を行うことができる。形成外科手術では、段階的なアプローチを採用し、腹部の皮弁を上肢を経由して頭頸部へ移植します。段階的な手術の中では、2段階手術が最も一般的です。

手術目的により

①診断手術に分けられます。診断を確認するために手術が行われました。生検、開腹手術など。 ②根治手術。一般的には腫瘍を指します。良性腫瘍は完全に切除できますが、悪性腫瘍の根治手術では原発巣全体と対応する局所リンパ節を一緒に切除する必要があります。 ③緩和手術。汚染状況に応じて、①無菌手術の3つのカテゴリーに分けられます。

細菌に汚染されていない手術を指します。甲状腺摘出術、ヘルニア修復術、骨切り術など。通常、切開部は小さな傷跡を残して良好に治癒し、これが一次治癒となります。 ②汚染された手術。消化器外科手術など、細菌に汚染される可能性のある手術では、腸腔内の細菌が手術部位を汚染する可能性があります。術前の腸管の準備や手術中の汚染の軽減などの適切な治療を行えば、ほとんどの切開部は一次治癒を達成できます。

汚染された傷口は、分泌物を排出するために 2 ～ 3 日間開いたままにしておき、明らかな感染がない場合は縫合することができます。これにより、多くの場合、第一段階と同様の治癒が得られ、これを三次治癒と呼びます。 ③感染症手術。膿瘍の切開や排膿など、感染した部位に対して行われる手術を指します。感染した傷は肉芽組織の増殖によって治癒しますが、これは二次治癒、あるいは瘢痕治癒とも呼ばれます。