根尖性歯周炎の痛みは、局所的な抗炎症治療を複数回行ってもまだ残っている

歯は機能的に重要な役割を持ち、食べ物を噛み砕いて消化を助ける重要な組織であるため、歯の健康は人体にとって非常に重要です。歯の問題は非常に一般的であり、人々の生活に大きな損害を与え、ひどい痛みを引き起こす可能性があります。根尖性歯周炎はよくある症状です。根尖性歯周炎の局所抗炎症治療を複数回行ってもまだ痛みを感じる場合はどうすればいいでしょうか。

急性化膿性根尖性歯周炎は、根尖周囲に発生する局所的な痛みを伴う炎症です。発症過程により、急性漿液性根尖性歯周炎と急性化膿性根尖性歯周炎の2つの段階に分けられます。

緊急治療

急性炎症では、患者は激しい痛みを感じます。検査により、うっ血、腫れ、触診時の圧痛、打診痛、リンパ節の腫大と圧痛、体温の上昇、白血球数の増加などの明らかな異常兆候が明らかになることがあります。

緊急治療の目的: 急性症状を緩和し、患者の痛みを和らげ、炎症の急速な進行を防ぐこと。

緊急治療の原則: 排液を確立し、炎症を軽減し、痛みを和らげます。

歯髄切除排膿法と膿瘍切開排膿法の2つの方法があります。

急性根尖性歯周炎のすべての段階とフェーズに適しています。特に漿液性歯槽膿漏の段階や根尖膿瘍の段階では、歯髄切除と排膿により痛みを即座に緩和することができます。根尖周囲組織に泥漿または膿が蓄積すると、歯髄腔が開かれ、根管内に残っている歯髄組織が除去され、根尖周囲液が根尖孔、根管を通過して口腔内に排出されます。排液後、根尖組織の圧力は急速に減少し、痛みは徐々に緩和しました。この排液方法は、歯根周囲膜を損傷せず、予後も良好で、患者の痛みも軽減される、最も迅速で最適な排液経路です。操作中は次の点に注意してください。

A. 無痛性を維持するために、高速タービンと鋭利なドリルを使用する必要があります。ドリルで削ったり、研磨したりするときには、振動を避けるために左手の指を使って患部の歯を固定します。痛みが続く場合は、局所麻酔下で手術を行う必要があります。

B. 根尖浸出液を排出するには、単に歯髄腔を貫通するだけでは不十分です。歯髄上部を露出させ、根管内に残っている歯髄組織とその石灰化を除去して、根管を閉塞しないようにする必要があります。

C. 根尖孔が小さい歯の場合は、細い滅菌済みの根管治療器具を使用して根尖孔をそっと通過させます。これにより根尖滲出液の排出が促進されますが、これを何度も繰り返さないでください。そうしないと、感染が根尖孔から持ち込まれ、根尖周囲の組織が機械的に損傷され、炎症と痛みが悪化します。

D. 通常は 2% ～ 5% のクロラミン T ナトリウム (クロルメタミン) 溶液などの弱い根管消毒剤を使用して根管を洗浄します。次に、根管内の排液綿の芯を緩め、小さな滅菌綿球を歯髄腔内に置き、食べ物の残骸が歯髄腔に落ちて排液を妨げるのを防ぎます。