食道びらんとは、食道に強い灼熱感が生じ、食道の炎症や食道潰瘍を引き起こす現象を指します。食道びらんは一般的に胃酸が喉に逆流することで起こり、喉が酸によって腐食されます。食道びらんの患者は飲み込むのが非常に困難になるため、栄養のある食べ物をたくさん飲む必要があります。では、食道びらんの症状は何でしょうか? 1. 胸骨の後ろの灼熱感または痛み それがこの病気の主な症状です。症状は通常、食後約 1 時間で現れ、半横臥位、前屈み、または激しい運動によって引き起こされることがあります。通常は制酸剤を服用すると消えますが、加熱しすぎたり酸性度が高すぎる食べ物は症状を悪化させることがあります。胃酸が不足している人の場合、灼熱感は主に胆汁の逆流によって引き起こされるため、制酸剤を服用しても効果はありません。灼熱感の重症度は必ずしも病変の重症度と一致するわけではありません。重度の食道炎、特に瘢痕のある食道炎では、灼熱感は全くないか、または軽い灼熱感があるだけである場合があります。 (ii)胃食道逆流症 毎食後、前かがみになったとき、または夜ベッドで眠っているとき、酸性の液体または食物が胃と食道から咽頭または口に逆流します。この症状は、胸骨の後ろの灼熱感や灼熱痛の前に現れることが多いです。 (III)嚥下困難 初期段階では、食道炎による二次的な食道痙攣により、間欠的な嚥下障害が起こることが多いです。後期には、食道の瘢痕形成と狭窄により、灼熱感と灼熱痛は徐々に減少し、代わりに永続的な嚥下障害が現れます。固形食を摂取すると、剣状突起の閉塞感や痛みが生じることがあります。 (IV)出血と貧血 重度の食道炎は食道粘膜のびらんや出血を引き起こす可能性があり、通常は少量の慢性的な出血です。 扱う さまざまな原因に応じて、対応する治療原則を選択します 1. 病気の原因を排除する。 2. 胃酸抑制剤および粘膜保護剤。 3. 同時感染がある場合は、抗生物質(細菌性、真菌性)を投与して治療します。 4. 出血が起こった場合には止血処置(内視鏡的処置を含む)を行う。 5. 狭窄や閉塞の症状が現れた場合は、内視鏡による拡張術やステント留置術が検討されることがあります。 |
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